Пособие по временной нетрудоспособности: расчет среднедневного заработка и выдача листка нетрудоспособности

Материал подготовлен с использованием правовых актов по состоянию на 8 июня 2022 г.

На примерах практических ситуаций разбираются вопросы назначения и расчета пособий по временной нетрудоспособности, оформления листков нетрудоспособности.

ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ

● Трудовой кодекс (далее – ТК)

● Закон от 29.12.2012 № 7-З «О государственных пособиях семьям, воспитывающим детей» (далее – Закон № 7-З)

● Закон от 15.06.2006 № 125-З «О занятости населения Республики Беларусь» (далее – Закон № 125-З)

● Положение о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утв. постановлением Совета Министров от 28.06.2013 № 569 (далее – Положение № 569)

● Инструкция о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утв. постановлением Минздрава, Минтруда и соцзащиты от 04.01.2018 № 1/1 (далее – Инструкция № 1/1)

● Инструкция о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности, утв. постановлением Минздрава от 24.12.2014 № 104 (далее – Инструкция № 104)

Ситуация 1.

Работником 30.04.2022 (суббота) отработан рабочий день (работает по режиму 6-дневной рабочей недели с выходным днем в воскресенье). После работы обратился к врачу и ему выдан листок нетрудоспособности в связи с заболеванием с освобождением от работы с 30 апреля. По режиму работы 1, 2 и 3 мая являлись для него выходными днями.

Временная нетрудоспособность длилась по 16 мая.

К кругу лиц, имеющих право на пособие по временной нетрудоспособности в размере 100 % среднедневного заработка с первого дня нетрудоспособности, он не относится.

Правильно ли был выдан листок нетрудоспособности? Как в данном случае определяется расчетный период для определения среднедневного заработка? За какие дни назначается пособие в размере 80 % среднедневного заработка?

Выдача листка нетрудоспособности 30 апреля с освобождением работника от работы с указанного дня произведена правильно.

В соответствии с Инструкцией № 1/1 при оказании пациенту медпомощи в амбулаторных условиях, в т.ч. в отделении дневного пребывания, листок нетрудоспособности (справка) выдается со дня установления у него временной нетрудоспособности по результатам проведенной экспертизы временной нетрудоспособности (п. 13, ч. 1 п. 14 Инструкции № 1/1).

Согласно Положению № 569 днем возникновения права на пособие по временной нетрудоспособности является день, с которого лицо освобождается в соответствии с законодательством от работы в связи с временной нетрудоспособностью согласно листку нетрудоспособности.

Размер среднедневного заработка для исчисления пособий по временной нетрудоспособности работникам определяется за 6 календарных месяцев, предшествующих месяцу, в котором возникло право на пособие. Размер пособия исчисляется путем умножения размера среднедневного заработка с учетом положений ч. 1 п. 16 и п. 20 Положения № 569 на число календарных дней, удостоверенных листком нетрудоспособности (ч. 1 п. 21, 25 Положения № 569).

В рассматриваемом случае расчетным периодом для определения среднедневного заработка является период работы работника с 1 октября по 31 марта (6 календарных месяцев, предшествующих апрелю).

При определении количества календарных дней, за которые пособие по временной нетрудоспособности назначается в размере 80 % среднедневного заработка, отсчет первых 12 к. д. производится с первого дня освобождения от работы, указанного в листке нетрудоспособности.

Поскольку рабочий день 30 апреля работником отработан, пособие за указанный день не назначается (подп. 9.5 п. 9 Положения № 569).

Пособие по представленному листку нетрудоспособности назначается:

● за календарные дни с 1 по 11 мая (11 дней) – в размере 80 % среднедневного заработка;

● за календарные дни с 12 по 16 мая – в размере 100 % среднедневного заработка.

Ситуация 2.

Работник, выполнявший с 2015 года работу по трудовому договору (основная работа) у плательщика обязательных страховых взносов в бюджет ФСЗН (далее – плательщик страховых взносов), уволен по соглашению сторон 30.11.2021. К этому же плательщику принят на работу по трудовому договору (основная работа) 01.02.2022.

В связи с заболеванием был временно нетрудоспособным с 25 апреля по 6 мая 2022 года.

За какой период работы определяется среднедневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности? Следует ли при его определении учитывать заработок работника в расчетном периоде у данного плательщика страховых взносов до увольнения?

Согласно ч. 1 п. 21 Положения № 569 размер среднедневного заработка для исчисления пособий по временной нетрудоспособности определяется за 6 календарных месяцев, предшествующих месяцу, в котором возникло право на пособие за период работы у плательщика страховых взносов, назначающего пособие.

В рассматриваемом случае среднедневной заработок для исчисления пособия определяется из заработка за период работы у данного плательщика страховых взносов с 1 октября по 30 ноября 2021 г., и с 1 февраля по 31 марта 2022 г.

Из числа календарных дней расчетного периода, на которые делится заработок, исключаются календарные дни с 01.12.2021 по 31.01.2022 (период, в течение которого работник у данного плательщика страховых взносов не работал) (п. 22 Положения № 569).

Ситуация 3.

Плательщику страховых взносов работником М. (инвалид III группы вследствие общего заболевания) представлен листок нетрудоспособности в связи с заболеванием, связанным с причиной инвалидности, выданный на период с 10 апреля по 13 мая (34 к. д.), работником Н. (инвалид III группы вследствие общего заболевания) – листок нетрудоспособности в связи с заболеванием, связанным с причиной инвалидности, выданный на период с 4 апреля по 13 мая (40 к.д.).

При проведении 13 мая МРЭК медико-социальной экспертизы (далее – МСЭ) работнику М. установлена инвалидность II группы с вынесением трудовых рекомендаций, работнику Н. – инвалидность II группы с признанием его нетрудоспособным.

В текущем году до наступления данных случаев нетрудоспособности листки нетрудоспособности работниками к оплате не представлялись.

Работнику М. пособие по временной нетрудоспособности назначено плательщиком страховых взносов за удостоверенные листком нетрудоспособности календарные дни, включая 13 мая (34 дня), работнику Н. – за календарные дни с 4 апреля по 12 мая (39 дней).

Правильно ли назначено работникам пособие по временной нетрудоспособности?

Пособие по представленным листкам нетрудоспособности назначено правильно.

Согласно ч. 1 п. 11 Положения № 569 пособие по временной нетрудоспособности лицам, являющимся инвалидами, в случае заболевания или травмы, связанных с причиной инвалидности, назначается на период временной нетрудоспособности в связи с указанным заболеванием или травмой, но не более чем на 60 к.д. непрерывно или не более чем на 90 к.д. с перерывами в календарном году.

При признании работника нетрудоспособным в периоде временной нетрудоспособности пособие по временной нетрудоспособности назначается до дня признания его нетрудоспособным (со дня признания нетрудоспособным ему назначается пенсия по инвалидности, с этого дня он не подлежит государственному социальному страхованию).

В рассматриваемом случае работнику М. при переосвидетельствовании МРЭК установлена II группа инвалидности с вынесением трудовых рекомендаций. Пособие по временной нетрудоспособности назначается ему как работающему инвалиду (за все календарные дни, удостоверенные листком нетрудоспособности).

Поскольку при переосвидетельствовании 13 мая работнику Н. установлена II группа инвалидности, согласно заключению он МРЭК признан нетрудоспособным, пособие по временной нетрудоспособности за указанный день не назначается.

С 13 мая он не может выполнять работу, обусловленную трудовым договором, вследствие состояния здоровья, препятствующего продолжению данной работы, и подлежит увольнению в соответствии с п. 3 ст. 42 ТК.

Ситуация 4.

Временная нетрудоспособность в связи с заболеванием (заболевание не туберкулезом) длилась у работника непрерывно с 29.08.2021 по 06.01.2022 (131 к.д.). На МСЭ в МРЭК пациент не направлялся.

До 29 августа листки нетрудоспособности к оплате не представлял.

Плательщик страховых взносов, руководствуясь п. 10 Положения № 569, назначил пособие как по случаю заболевания с перерывами за последние 12 мес.: с 29 августа по 26 декабря 2021 г. (120 к.д. непрерывно), и с 1 по 6 января 2022 г. (6 к.д.) (не более чем за 150 к.д. с перерывом выплаты пособия за период с 27 по 31 декабря).

Правильно ли назначено пособие по данному случаю временной нетрудоспособности?

Пособие назначено неправильно.

В соответствии с п. 10 Положения № 569 пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием (не туберкулезом) назначается на весь период временной нетрудоспособности до дня ее восстановления или установления инвалидности, но не более чем на 120 к.д. непрерывно либо не более чем на 150 к.д. с перерывами за последние 12 мес. при повторных случаях временной нетрудоспособности в связи с одним либо родственными заболеваниями. Назначение пособия на более длительный непрерывный период производится на основании решения МРЭК о продлении лечения.

Поскольку в рассматриваемом случае в период непрерывной временной нетрудоспособности пациент на МСЭ не направлялся, принятого решения МРЭК о продлении лечения не имелось, пособие по временной нетрудоспособности следовало назначить только за период с 29 августа по 26 декабря (120 к.д. непрерывно).

Периоды временной нетрудоспособности с 29 августа по 26 декабря в 2021 г. (120 дней непрерывно) и с 1 по 6 января в 2022 г. (6 дней) нельзя рассматривать как временную нетрудоспособность с перерывом за последние 12 мес. при повторных случаях нетрудоспособности в связи с одним заболеванием, поскольку согласно листкам нетрудоспособности период освобождения работника от работы с 29 августа по 6 января был непрерывным.

Вопрос 1.

Может ли быть выдан работающей бабушке листок нетрудоспособности в связи с уходом за больным внуком в возрасте до 14 лет? Зависит ли это от оказания медпомощи ребенку в амбулаторных или стационарных условиях?

Согласно Закону № 7-З право на пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) имеют лица, на которых распространяется государственное социальное страхование, и за них, а также ими самими в предусмотренных законодательством о государственном социальном страховании случаях уплачиваются обязательные страховые взносы в бюджет ФСЗН на социальное страхование.

Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный и оформленный в порядке, установленном законодательством (п. 3 Положения № 569).

В соответствии с Инструкцией № 1/1 листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет при оказании ему медпомощи в амбулаторных условиях, в т.ч. в отделении дневного пребывания, и необходимости ухода за ним выдается единолично лечащим врачом ребенка на срок не более чем на 10 к.д. от начала случая временной нетрудоспособности: матери (мачехе), отцу (отчиму), усыновителю (удочерителю), опекуну (попечителю) данного ребенка (подп. 8.1 п. 8 Инструкции № 104). Продление листка временной нетрудоспособности на срок, превышающий 10 к.д. от начала случая временной нетрудоспособности, осуществляется лечащим врачом совместно с заведующим отделением, или руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения, или председателем ВКК (п. 46 Инструкции № 1/1).

Экспертиза временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком в возрасте до 14 лет при оказании медпомощи в амбулаторных условиях при первичном установлении временной нетрудоспособности в отношении лица, не являющегося матерью (мачехой), отцом (отчимом), усыновителем (удочерителем), опекуном (попечителем) данного ребенка, проводится лечащим врачом совместно с заведующим отделением, или руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения, или председателем ВКК.

При оказании медпомощи ребенку в возрасте до 14 лет (ребенку-инвалиду в возрасте до 18 лет) в стационарных условиях листок нетрудоспособности выдается лицу, осуществляющему уход:

● за ребенком в возрасте до 5 лет – на весь период нахождения с ребенком в организации здравоохранения;

● за ребенком в возрасте от 5 до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) – на весь период нахождения с ребенком в организации здравоохранения, в течение которого он по заключению врача-специалиста нуждается в дополнительном уходе. Листок нетрудоспособности выдается лечащим врачом совместно с заведующим отделением, или руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения, или председателем ВКК (ст. 20 Закона № 7-З).

Таким образом, листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет может быть выдан его работающей бабушке:

● при оказании ребенку медпомощи в амбулаторных условиях с первого дня ухода за ним – лечащим врачом совместно с заведующим отделением, или руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения, или председателем ВКК;

● при оказании ребенку медпомощи в стационарных условиях за период нахождения с ребенком в организации здравоохранения – лечащим врачом совместно с заведующим отделением, или руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения, или председателем ВКК.

Если мать (мачеха), отец (отчим), усыновитель (удочеритель), опекун (попечитель) находятся в социальном отпуске по беременности и родам, осуществляют уход за ребенком в возрасте до 3 лет, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или не относятся к категории занятых граждан, установленных ст. 2 Закона № 125-З, за исключением случаев, указанных в п. 31, 33 Инструкции № 1/1, иному лицу по уходу за больным ребенком в этой семье по результатам экспертизы временной нетрудоспособности выдается справка о временной нетрудоспособности (п. 30 Инструкции № 1/1).

Вопрос 2.

Учитывается ли доплата за сверхурочную работу, работу в выходные и праздничные дни, в ночную смену при определении среднедневного заработка для исчисления пособия по временной нетрудоспособности?

Согласно п. 24 Положения № 569 в заработок для исчисления пособий по временной нетрудоспособности включаются виды оплаты труда (за исключением выплат, носящих единовременный характер), на которые в соответствии с законодательством начисляются обязательные страховые взносы в бюджет ФСЗН.

Доплата за сверхурочную работу, работу в государственные праздники, праздничные и выходные дни, в ночное время или в ночную смену при сменном режиме работы относится к видам оплаты труда.

На указанную доплату начисляются взносы в соответствии с законодательством, и она включается в общую сумму заработка за расчетный период при определении среднедневного заработка для исчисления пособия по временной нетрудоспособности.

Вопрос 3.

Как рассчитывается пособие по временной нетрудоспособности при суммированном учете рабочего времени? Какие особенности при его расчете?

Суммированный учет рабочего времени применяется, если по условиям производства невозможно соблюсти установленную для данной категории работников ежедневную или еженедельную продолжительность рабочего времени. При таком учете продолжительность рабочего времени может быть больше или меньше установленной нормы, однако в учетном периоде она должна быть соблюдена в среднем с установленной нормой продолжительности рабочего времени в неделю. Учетный период может определяться календарными периодами (месяц, квартал), иными периодами (ст. 126 ТК).

Если локальным документом установлено, что работнику с суммированным учетом рабочего времени за каждый месяц учетного периода выплачивается фиксированный оклад (размер оплаты труда за месяц), то при условии выполнения нормы времени установленный оклад выплачивается независимо от фактически проработанных часов.

Выполнение работником по инициативе работодателя работы сверх нормального числа рабочих часов за учетный период является сверхурочной работой. Указанная переработка оплачивается по итогам учетного периода.

Рассмотрим на примере расчет пособия по временной нетрудоспособности при суммированном учете рабочего времени с учетным периодом – квартал.

Пример.

Работнику с суммированным учетом рабочего времени установлен фиксированный оклад в месяц – 950,0 руб. Выплата ежемесячной премии по результатам работы за истекший месяц согласно лицевому счету приходится на месяц, следующий за отчетным. Оплата за сверхурочную работу за квартал производится в первом месяце, следующем за кварталом.

В связи с заболеванием работник был временно нетрудоспособным с 13 по 26 апреля (14 к.д.).

На период с 1 по 11 марта (11 к.д.) ему предоставлялся отпуск без сохранения зарплаты по семейно-бытовым причинам.

К лицам, имеющим право на пособие по временной нетрудоспособности в размере 100 % среднедневного заработка с первого дня временной нетрудоспособности, работник не относится.

Данные о произведенных выплатах в расчетном периоде (с 1 октября по 31 марта) приведены в таблице:

За расчетный период (с 1 октября по 31 марта):

● начислена зарплата – 5 385,0 руб. (950,0 руб. × 5 (октябрь–февраль) + 635,0 руб. (март));

● сумма учитываемой премии – 1 709,55 руб. (280,0 руб. + 290,0 руб. + 330,0 руб. + 310,0 руб. + 315,0 руб. (октябрь–февраль) + (290,0 руб. / 176 ч × 112 ч) (март)).

Несмотря на то, что в декабре отработаны не все рабочие часы по графику работы (по графику – 178 ч, отработано – 176 ч), с учетом установленного суммированного рабочего времени в связи со спецификой производства выплаченная в декабре премия за ноябрь (330,0 руб.) учитывается в декабре в полном начисленном размере.

Выплаченная в марте премия за февраль учитывается пропорционально отработанным часам, поскольку работник в марте освобождался от работы на период предоставленного отпуска.

Доплата за сверхурочную работу, выполненную в IV квартале – 49,0 руб.

Произведенная в октябре доплата за сверхурочную работу, выполненную в III квартале (56,0 руб.) в заработок за расчетный период не включается, поскольку месяцы III квартала (июль – сентябрь) не входят в расчетный период при исчислении пособия.

Определение среднедневного заработка за расчетный период:

среднедневной заработок составляет 41,78 руб. (5385,0 руб. (начисленная заработная плата за октябрь - март) + 1709,55 руб. (сумма учитываемой премии за октябрь - март) + 49,0 руб. (доплата за сверхурочную работу в IV квартале) / 171 день (количество календарных дней расчетного периода (без календарных дней отпуска)).

Исчисление размера пособия по временной нетрудоспособности:

за период с 13 по 26 апреля (14 календарных дней) размер пособия составляет 484,65 руб. (41, 78 руб. х 12 дней х 80% + 41,78 руб. х 2 дня).