Новая редакция Закона от 30.11.2010 № 197-З «О донорстве крови и ее компонентов»

Материал подготовлен с использованием правовых актов по состоянию на 8 февраля 2023 г.

Комментируются нормативные правовые предписания новой редакции Закона от 30.11.2010 № 197-З «О донорстве крови и ее компонентов».

ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ

● Закон от 30.11.2010 № 197-З «О донорстве крови и ее компонентов» (далее – Закон № 197-З)

● Закон от 14.10.2022 № 214-З «Об изменении законов по вопросам здравоохранения, донорства крови и ее компонентов» (далее – Закон № 214-З)

Общие положения

В целях обеспечения комплексности правового регулирования общественных отношений в области донорства крови и ее компонентов 14.10.2022 принят Закон № 214-З, который вступает в силу с 21.04.2023.

Закон № 214-З подготовлен с учетом практики применения Закона № 197-З и современного международного опыта правового регулирования вопросов донорства, в т.ч. в части развития безвозмездного донорства, упорядочения гарантий, предоставляемых донорам крови и ее компонентов.

Законом № 214-З внесены изменения в следующие НПА:

● Закон от 18.06.1993 № 2435-XII «О здравоохранении»;

● Закон от 15.07.2010 № 169-З «Об объектах, находящихся только в собственности государства, и видах деятельности, на осуществление которых распространяется исключительное право государства»;

● Закон № 197-З.

С учетом объема вносимых изменений и дополнений Закон № 197-З излагается в новой редакции, которая вступает в силу с 21.04.2023.

Закон № 214-З направлен на комплексное изменение подходов к регулированию общественных отношений в области донорства крови и ее компонентов.

В числе основных нововведений:

1) закрепление права донора на возмещение, а также отказ от возмещения расходов, связанных с выполнением им донорской функции, установление единых гарантий и компенсаций, предоставляемых донору независимо от использования им права на возмещение затрат, связанных с донорской функцией;

2) определение современных ресурсоемких технологий повышения безопасности крови, ее компонентов для жизни и здоровья пациентов, а также системы контроля качества крови, ее компонентов и системы гемобезопасности;

3) увеличение возраста доноров с 60 до 65 лет;

4) сохранение исключительного права государства на заготовку и (или) реализацию крови, ее компонентов, детализируется перечень мероприятий по пропаганде и развитию донорства, регламентируются вопросы привлечения волонтеров для организации этих мероприятий по содействию донорству.

Новации Закона № 197-З

Законом № 214-З внесены следующие изменения в Закон № 197-З:

● обновлен понятийный аппарат, используемый в Законе № 197-З;

● расширена сфера действия Закона № 197-З;

● закреплены основные направления госполитики в области донорства и источники финансирования расходов, связанных с донорством;

● дополнены и конкретизированы полномочия Совета Министров и Минздрава в области донорства;

● регламентированы вопросы обеспечения качества и безопасности крови и ее компонентов, пропаганды, организации и развития донорства;

● определены условия и порядок выполнения донорской функции;

● урегулированы вопросы, связанные с реализацией, ввозом в Республику Беларусь и вывозом из Республики Беларусь крови и ее компонентов;

● обновлены права и обязанности доноров, гарантии и компенсации, предоставляемые донорам;

● расширен перечень льгот, прав и гарантий, предоставляемых донору, награжденному нагрудным знаком отличия Минздрава «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь».

В частности, донору Законом № 197-З в новой редакции гарантируются:

● освобождение от работы (исполнения обязанностей военной службы (службы), образовательного процесса) в день сдачи крови, ее компонентов;

● сохранение среднего заработка (денежного довольствия) за день сдачи крови, ее компонентов и получение бесплатного питания или его компенсации;

● возмещение расходов, связанных с выполнением донорской функции;

● назначение пособия по временной нетрудоспособности с первого дня утраты трудоспособности в размере 100 % среднедневного заработка в случае, установленном в ч. 6 ст. 39 Закона № 197-З;

● награждение нагрудным знаком отличия Минздрава «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь».

В свою очередь донору, награжденному нагрудным знаком отличия Минздрава «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь», Законом № 197-З в новой редакции предоставляются:

● скидка в размере 25 % на платные медуслуги в госорганизациях здравоохранения, за исключением платных медуслуг, тарифы на которые регулируются Минздравом (по согласованию с МАРТ);

● кратковременный отпуск без сохранения зарплаты (денежного довольствия военнослужащим, лицам начальствующего и рядового состава) продолжительностью до 14 к.д.;

● повышение пенсии по достижении общеустановленного пенсионного возраста в соответствии с законодательством о пенсионном обеспечении и др.

В соответствии со ст. 11 Закона № 197-З в новой редакции доноры по основному целевому назначению взятых у них крови, ее компонентов делятся на следующие категории:

1) доноры, сдавшие кровь, ее компоненты, предназначенные для медицинского применения, производства изделий медицинского назначения, использования в научных целях и (или) образовательном процессе;

2) доноры, сдавшие кровь, ее компоненты, предназначенные для промышленного производства лекарственных средств.

Часть 1 ст. 26 Закона № 197-З в новой редакции определяет, что к выполнению донорской функции допускаются граждане Республики Беларусь, иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие в Республике Беларусь, при одновременном соблюдении следующих условий:

● возраст от 18 до 65 лет;

● наличие полной дееспособности;

● отсутствие заболеваний, состояний и форм рискованного поведения, входящих в перечень заболеваний, состояний и форм рискованного поведения, при которых донация противопоказана (временно, постоянно), и (или) медицинских противопоказаний, входящих в перечень медицинских противопоказаний для применения в отношении донора вспомогательных медицинских технологий.

При этом допускается выполнение донорской функции в экстренном порядке в целях сохранения жизни и здоровья реципиента ВКК организаций, обособленных подразделений, указанных в ч. 3 ст. 20 Закона № 197-З в новой редакции, лицами, не отвечающими вышеуказанным требованиям. Необходимым условием принятия такого решения является обеспечение недопущения причинения вреда жизни и здоровью донора.

Обязательным условием перед донацией и (или) применением в отношении донора вспомогательных медицинских технологий является прохождение им медосмотра (ст. 24 Закона № 197-З в новой редакции).

Права и обязанности нанимателя по содействию донорству с учетом изменений

Права и обязанности нанимателя по содействию донорству регулирует ст. 22 Закона № 197-З в новой редакции.

Наниматель имеет право применять меры поощрения и материального стимулирования к работникам, являющимся донорами. Ранее такое право Законом № 197-З нанимателю не предоставлялось.

Наниматель обязан:

● оказывать содействие по привлечению работников к донорству;

● предоставлять на безвозмездной основе организациям, обособленным подразделениям, указанным в ч. 3 ст. 20 Закона № 197-З в новой редакции, необходимые помещения, территорию для размещения мобильного комплекса на время взятия крови, ее компонентов у работников;

● в день сдачи крови, ее компонентов с согласия работника освободить его от работы;

● в день прохождения медосмотра и (или) применения в отношении работника вспомогательных медицинских технологий освободить его от работы на соответствующее рабочее время (смену) согласно правилам внутреннего трудового распорядка или утвержденному графику работ (сменности), включая время на проезд к месту прохождения медосмотра и (или) применения вспомогательных медицинских технологий и обратно;

● в случае невозможности по производственным причинам освободить работника от работы для выполнения донорской функции в указанный им день предложить другой день для выполнения донорской функции, выбранный по согласованию с работником (за исключением случаев выполнения донорской функции в экстренном порядке в целях сохранения жизни и здоровья пациента, а также случаев ликвидации ЧС природного и техногенного характера);

● в день сдачи крови, ее компонентов не допускать работника, сдавшего кровь, ее компоненты, к работе, если работа связана с вредными и (или) опасными условиями труда, а также к ночным и сверхурочным работам;

● предоставить по просьбе работника, который является донором, справку, содержащую сведения об освобождении его от работы в день сдачи крови, ее компонентов, и (или) справку, содержащую сведения об освобождении работника в день прохождения медосмотра и (или) применения вспомогательных медицинских технологий от работы на соответствующее рабочее время (смену) согласно правилам внутреннего трудового распорядка или утвержденному графику работ (сменности), включая время на проезд к месту прохождения медосмотра и (или) применения вспомогательных медицинских технологий и обратно, а также о среднем заработке за это время (смену), включая время на проезд к месту прохождения медосмотра и (или) применения вспомогательных медицинских технологий и обратно, исчисленном в соответствии с законодательством;

● исполнять иные обязанности, установленные Законом № 197-З и иными законодательными актами.

Таким образом, исходя из новой редакции Закона № 197-З следует отметить, что у нанимателя появились 2 новые обязанности:

● запрет допуска работника к работе в день сдачи крови, ее компонентов, если его работа связана с вредными и (или) опасными условиями труда, а также к ночным и сверхурочным работам;

● выдача необходимых справок по просьбе работника.

Права и обязанности донора

Права донора определены в ст. 37 Закона № 197-З в новой редакции, в соответствии с которой донор в порядке, установленном законодательством, имеет право:

● ознакомиться с результатами медосмотра;

● получить полную и объективную информацию о состоянии своего здоровья и последствиях, которые могут наступить в связи с выполнением им донорской функции;

● на освобождение от работы в день сдачи крови, ее компонентов, на время прохождения медосмотра и (или) применения вспомогательных медицинских технологий;

● на сохранение среднего заработка за день сдачи крови, ее компонентов, за время прохождения медосмотра и (или) применения вспомогательных медицинских технологий;

● приступить к работе в день сдачи крови, ее компонентов, за исключением случаев работы с вредными и (или) опасными условиями труда, ночных и сверхурочных работ;

● на получение бесплатного питания в день донации или его компенсации;

● на возмещение расходов, связанных с выполнением им донорской функции, в соответствии с ч. 5 ст. 39 Закона № 197-З в новой редакции;

● отказаться от возмещения расходов, связанных с выполнением им донорской функции;

● на получение пособия по временной нетрудоспособности в размере 100 % среднедневного заработка за весь период нетрудоспособности, наступившей в связи с выполнением им донорской функции;

● на возмещение вреда, причиненного его жизни или здоровью в связи с выполнением им донорской функции;

● на реализацию иных прав в соответствии с Законом № 197-З и иными актами законодательства.

Инвалидность донора, наступившая в связи с выполнением им донорской функции, является инвалидностью, связанной с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием.

Так, в сравнении с действующей редакцией Закона № 197-З у донора появились права в части ознакомления с результатами медосмотра, получения полной и объективной информации о состоянии своего здоровья и последствиях, которые могут наступить в связи с выполнением им донорской функции, освобождения от работы на время прохождения медосмотра и (или) применения вспомогательных медицинских технологий, а также право приступить к работе в день сдачи крови, ее компонентов, за исключением случаев работы с вредными и (или) опасными условиями труда, ночных и сверхурочных работ.

В свою очередь ст. 38 Закона № 197-З в новой редакции закрепляет обязанности донора. Так, донор обязан:

● принимать своевременные меры по сохранению, укреплению и восстановлению собственного здоровья;

● уважительно относиться к работникам здравоохранения;

● пройти медосмотр перед донацией и (или) применением в отношении его вспомогательных медицинских технологий;

● при прохождении медосмотра сообщить медработнику известную ему информацию об имеющихся у него заболеваниях, состояниях и формах рискованного поведения, входящих в перечень заболеваний, состояний и форм рискованного поведения, при которых донация противопоказана (временно, постоянно), и (или) медицинских противопоказаниях, входящих в перечень медицинских противопоказаний для применения в отношении донора вспомогательных медицинских технологий;

● не позднее чем за 2 рабочих дня (за исключением случаев выполнения донорской функции в экстренном порядке в целях сохранения жизни и здоровья пациента, а также случаев ликвидации ЧС природного и техногенного характера) письменно предупредить нанимателя о дате выполнения донорской функции;

● своевременно предоставить нанимателю документы, подтверждающие выполнение им донорской функции;

● исполнять иные обязанности, установленные Законом № 197-З и иными законодательными актами.

Обязанности донора в сравнении с действующей редакцией Закона № 197-З не претерпели изменений, за исключением установления обязанности донору по уважительному отношению к работникам здравоохранения.

Гарантии и компенсации донору

Гарантии и компенсации, предоставляемые донору, сдавшему кровь, ее компоненты, а также донору за прохождение им медосмотра и (или) применение в отношении его вспомогательных медицинских технологий, закреплены в ст. 39 Закона № 197-З в новой редакции.

Гарантии и компенсации, предоставляемые донору

___________________________

^*Для предоставления указанных гарантий в случаях сдачи одним и тем же донором как крови, так и ее компонентов 1 донация крови приравнивается к 4 донациям компонентов крови.

Анализ гарантий и компенсаций, предоставляемых донору, позволяет сделать вывод о том, что законодателем исключена гарантия по предоставлению дней отдыха донору, которые предоставляются на основании ст. 31, 31¹ Закона № 197-З. Это обусловлено тем, что подходы, закрепленные в Законе № 214-З, отражают современный международный опыт и направлены на проведение информационной кампании в обществе по пропаганде волонтерства, а также безвозмездного донорства.

Кроме того, практика применения положений ст. 31 Закона № 197-З показала, что предоставление дополнительного дня отдыха возмездным донорам с сохранением за ними среднего заработка за этот день вызывало справедливые нарекания со стороны нанимателей (в связи с частыми злоупотреблениями данным правом со стороны доноров), а также со стороны доноров, сдающих кровь, ее компоненты на безвозмездной основе (данной категории доноров дополнительный день отдыха предоставляется без сохранения зарплаты).

Льготы, права и гарантии, предоставляемые донору, награжденному нагрудным знаком отличия Минздрава «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь»

В соответствии со ст. 40 Закона № 197-З в новой редакции донору, награжденному нагрудным знаком отличия Минздрава «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь», предоставляются следующие льготы, права и гарантии:

● скидка в размере 25 % на платные медуслуги в госорганизациях здравоохранения, за исключением платных медуслуг, тарифы на которые регулируются Минздравом (по согласованию с МАРТ);

● внеочередное медобслуживание в госорганизациях здравоохранения, в т.ч. в тех, в которых он обслуживался до выхода на пенсию, если иное не установлено законодательством;

● внеочередной прием в учреждения соцобслуживания, осуществляющие стационарное соцобслуживание;

● первоочередной прием в госорганах и иных организациях независимо от форм собственности;

● внеочередное пользование всеми видами услуг связи, культурно-просветительных и спортивно-оздоровительных организаций, приобретение билетов на все виды транспорта, внеочередное обслуживание организациями розничной торговли и бытового обслуживания;

● использование трудового отпуска в летнее или другое удобное время, а также предоставление в течение календарного года кратковременного отпуска без сохранения зарплаты продолжительностью до 14 к.д. в период, согласованный с нанимателем;

● повышение пенсии по достижении общеустановленного пенсионного возраста в соответствии с законодательством о пенсионном обеспечении;

● иные льготы, права и гарантии в соответствии с законодательством.

Доноры, награжденные знаком почета «Почетный донор Республики Беларусь», знаками «Почетный донор СССР», «Почетный донор Общества Красного Креста БССР», пользуются всеми льготами, правами и гарантиями, предоставляемыми донорам, награжденным нагрудным знаком отличия Минздрава «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь».

В части льгот, прав и гарантий, предоставляемых донорам, произошло их расширение в виде:

● предоставление скидки;

● внеочередного приема в учреждения соцобслуживания, осуществляющие стационарное соцобслуживание;

● первоочередного приема в госорганах и иных организациях независимо от форм собственности;

● внеочередного пользования всеми видами услуг связи, культурно-просветительных и спортивно-оздоровительных организаций, внеочередного обслуживания организациями розничной торговли и бытового обслуживания;

● предоставления в течение календарного года кратковременного отпуска без сохранения зарплаты продолжительностью до 14 к.д. в период, согласованный с нанимателем. Указанный отпуск будет предоставляться в соответствии с п. 5 ч. 1 ст. 189 Трудового кодекса.

Кроме того, необходимо обратить внимание на действие предписаний ст. 44 Закона № 197-З в новой редакции, предусматривающих переходные положения. Указанная статья содержит переходные положения исключительно для целей награждения нагрудным знаком отличия Минздрава «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь» лиц, сдававших кровь, ее компоненты в определенные периоды времени действия Закона № 197-З.

Иных переходных положений ст. 44 Закона № 197-З в новой редакции не содержит. Это означает, что после вступления в силу с 21.04.2023 Закона № 214-З доноры, сдавшие кровь, ее компоненты до 21.04.2023, утрачивают право на дни отдыха, предоставляемые в соответствии со ст. 31, 31¹ Закона № 197-З.

Следовательно, у доноров, сдавших кровь, ее компоненты, срок реализации гарантии в виде дней отдыха в связи со сдачей крови, ее компонентов как возмездно, так и безвозмездно истекает 20.04.2023.