Примерный расчет тарифа на стоматологические услуги (консультация врача-стоматолога)
Материал актуализирован с использованием правовых актов по состоянию на 23 января 2026 г.
Приводится расчет тарифа на стоматологические услуги на примере услуги «Консультация врача-стоматолога».
ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ
● Налоговый кодекс (далее – НК)
● перечень платных медицинских услуг, тарифы на которые регулируются Министерством здравоохранения (по согласованию с Министерством антимонопольного регулирования и торговли), утв. постановлением Совета Министров от 17.01.2014 № 35 (далее – Перечень № 35)
● перечень учреждений, организаций и должностей для целей профессионального пенсионного страхования медицинских и педагогических работников, утв. постановлением Совета Министров от 09.10.2008 № 1490 (далее – Перечень № 1490)
● постановление Минздрава от 24.04.2024 № 77 «О предельных максимальных тарифах на стоматологические услуги и услуги по лучевой диагностике при оказании стоматологических услуг» (далее – Постановление № 77)
● постановление Минздрава от 24.04.2024 № 75 «О нормах времени и расхода материалов на платные медицинские услуги по стоматологии» (далее – Постановление № 75)
● Инструкция о порядке установления и применения тарифов на платные медицинские услуги, утв. постановлением Минздрава от 24.04.2024 № 76 (далее – Инструкция № 76)
● письмо МНС от 10.12.2024 № 2-1-13/Бс-01100 «О налогообложении НДС регулируемых медицинских услуг» (далее – Письмо № 2-1-13/Бс-01100)
Общие положения о формировании тарифов на стоматологические услуги
Стоматологические услуги (все виды) включены в Перечень № 35.
Тарифы на стоматологические услуги регулируются путем установления:
1) предельных максимальных тарифов;
2) предельного норматива рентабельности, используемого для определения суммы прибыли, включаемой в тариф, в размере 30 % к плановой себестоимости;
3) предельных максимальных надбавок к установленным тарифам в размере:
● 30 % – за оказание платных медуслуг в ночное время;
● 50 % – за оказание платных медуслуг в государственные праздники и праздничные дни, установленные и объявленные нерабочими (подп. 5.1 п. 5 Инструкции № 76).
Тарифы на регулируемые Минздравом по согласованию с МАРТ платные медуслуги, в т.ч. стоматологические, формируются и применяются в порядке, определенном Инструкцией № 76.
Инструкция № 76 применяется при формировании регулируемых тарифов на медуслуги (в т.ч. стоматологические) для граждан Республики Беларусь, а также иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Республики Беларусь (ч. 1 п. 3 Инструкции № 76).
Тарифы на медуслуги, оказываемые юрлицами и ИП иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим или временно проживающим в Республике Беларусь, устанавливаются ими самостоятельно без учета предельных максимальных тарифов, предельного норматива рентабельности (ч. 2 п. 3 Инструкции № 76).
Предельные максимальные тарифы на стоматологические услуги
Предельные максимальные тарифы на стоматологические услуги и услуги по лучевой диагностике при оказании стоматологических услуг приведены в приложении к Постановлению № 77. Они действуют с 01.07.2024.
Предельные максимальные тарифы установлены на следующие виды стоматологических услуг:
● общие стоматологические мероприятия (терапевтические, амбулаторно-хирургические, ортопедические, ортодонтические);
● стоматология терапевтическая (терапевтическое стоматологическое лечение);
● стоматология хирургическая (амбулаторно-хирургическое лечение);
● стоматология ортопедическая (клиническая часть ортопедического стоматологического лечения);
● стоматология ортодонтическая (клиническая часть ортодонтического стоматологического лечения);
● зуботехнические работы;
● рентгенологическая диагностика (стоматологическая).
Применяемые организацией (ИП) тарифы на стоматологические услуги не должны превышать установленные Постановлением № 77 предельные максимальные тарифы. В частности, предельный максимальный тариф на консультацию врача-специалиста стоматологического профиля не должен превышать 8,37 руб. (подп. 1.1.3 п. 1 приложения к Постановлению № 77).
Нормы времени на платные стоматологические услуги
Тариф на определенный вид стоматологических услуг рассчитывается исходя из нормы времени на оказание этой услуги (ч. 1 п. 7 Инструкции № 76).
С 01.07.2024 применяются нормы времени и расхода материалов на платные медуслуги по стоматологии, установленные в приложении к Постановлению № 75. Эти нормы применяются всеми юрлицами (независимо от их формы собственности и подчиненности) и ИП, оказывающими такие услуги.
Нормы времени и расхода материалов при оказании услуги «Консультация врача-стоматолога» (подп. 1.1.3 п. 1 приложения к Постановлению № 75)
|
№ п/п |
Наименование платной медуслуги |
Характеристика работы/наименование основных и вспомогательных материалов |
Специалист, оказывающий платную медуслугу/единица измерения |
Норма времени (мин.)/норма расхода материала |
|
1.1.3 |
консультация |
обследование и диагностика согласно порядкам, клиническим протоколам, методам, утвержденным законодательством; подтверждение либо уточнение диагноза; коррекция плана лечения; оформление медицинских документов; выдача консультативного заключения |
врач-специалист стоматологического профиля* |
20 |
|
|
|
врач-специалист стоматологического профиля*, имеющий ученую степень, ученое звание |
20 |
|
|
|
|
медсестра (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи) |
20 |
|
|
|
|
дезинфицирующее средство |
мл |
5 |
|
|
|
дезинфицирующая салфетка |
шт. |
2 |
|
|
|
салфетка для пациента одноразовая |
шт. |
1 |
|
|
|
перчатки медицинские одноразовые |
пара |
1 |
|
|
|
стакан одноразовый |
шт. |
1 |
|
|
|
антисептическое средство для обработки рук |
мл |
3 |
|
|
|
модель челюстей |
шт. |
0,0005 |
|
|
|
щетка зубная |
шт. |
0,001 |
|
|
|
таблетка индикаторная |
шт. |
1 |
|
|
|
или раствор красителя |
мл |
1 |
|
<…> |
|
|
|
|
__________________
*Врач-специалист стоматологического профиля – специалист с высшим медицинским образованием по специальности «Стоматология», занимающий должности «врач-стоматолог-терапевт», «врач-стоматолог-ортопед», «врач-стоматолог-ортодонт», «врач-стоматолог-хирург», «врач-стоматолог детский», «врач – челюстно-лицевой хирург».
Устанавливаемые юрлицами и ИП тарифы на платные медуслуги повышаются на величину затрат юрлица, ИП на приобретение лекарственных препаратов, медицинских изделий по ценам, сформированным в соответствии с законодательством, но не выше оптовых цен, иных расходных материалов, используемых при оказании платных медуслуг, по ценам производителя (импортера) (п. 17 Инструкции № 76).
Внимание
Положения п. 17 Инструкции № 76 не меняют ранее действовавший порядок определения тарифа на регулируемые медуслуги, которые, как и ранее, устанавливаются без учета стоимости дополнительно оплачиваемых материалов.
Оплата, поступающая от потребителей при оказании регулируемых медуслуг, по-прежнему состоит из тарифа на регулируемые медуслуги и стоимости использованных материалов с тем отличием, что с 15.08.2024 при формировании стоимости материалов отсутствует возможность применения торговой надбавки (Письмо № 2-1-13/Бс-01100).
Стоимость услуг, указанных в Перечне № 35, формируется отдельно от стоимости материалов, используемых при оказании услуг, в связи с чем у плательщиков, оказывающих эти услуги, возникает 2 оборота по реализации:
● услуг в части стоимости медуслуг, которая определяется тарифом;
● товаров в части стоимости используемых лекарственных препаратов, медицинских изделий, иных расходных материалов.
Это положение, применявшееся и до 2026 года, определено с 01.01.2026 в подп. 7.7 п. 7 ст. 115 НК.
Таким образом, при оказании платных медуслуг, тарифы на которые регулируются государством:
● у коммерческих организаций здравоохранения возникает объект налогообложения НДС в части реализации медуслуг (услуги либо освобождаются от НДС, если указаны в подп. 1.2 п. 1 ст. 118 НК, либо облагаются НДС по ставке 20 %) и объект налогообложения НДС в части реализации материалов, использованных при оказании этих услуг (при наличии оснований, указанных в ст. 122 НК, применяется ставка НДС 10 %, в иных случаях – 20 %);
● у бюджетных организаций здравоохранения возникает объект налогообложения НДС в части реализации медуслуг (услуги либо освобождаются от НДС, если указаны в подп. 1.2 п. 1 ст. 118 НК, либо облагаются НДС по ставке 20 %). Объект налогообложения НДС в отношении реализации материалов, использованных при оказании этих услуг, приобретенных как за счет бюджетных средств, так и за счет внебюджетных средств, не возникает (подп. 2.6 п. 2 ст. 115 НК).
Такой порядок ранее разъяснялся в Письме № 2-1-13/Бс-01100.
Таким образом, стоимость стоматологической услуги «Консультация врача-стоматолога» состоит из:
● тарифа на работы по обследованию и диагностике исходя из нормы времени 20 мин., который не должен превышать 8,37 руб. (подп. 1.1.3 п. 1 приложения к Постановлению № 77; подп. 1.1.3 п. 1 приложения к Постановлению № 75);
Справочно
Нормы расхода материалов, установленные в приложении к Постановлению № 75, снижаются руководителями юрлиц и ИП на основе проведенного хронометража рабочего времени в зависимости от:
● применяемых технологий;
● материально-технической оснащенности;
● оказания медуслуг по стоматологии в комплексе;
● других факторов (п. 2 Постановления № 75).
● стоимости лекарственных средств и изделий медицинского назначения – исходя из применяемых в соответствии с законодательством цен, но не выше оптовых цен, иных используемых расходных материалов – по ценам производителя (импортера), с учетом их расхода по установленным нормам (подп. 1.1.3 п. 1 приложения к Постановлению № 75).
Калькулирование себестоимости платных стоматологических услуг
При оказании стоматологических услуг необходимо составлять экономические расчеты в форме плановой калькуляции, утверждаемой руководителем организации (за исключением применяющей УСН). В калькуляции рассчитывается себестоимость оказываемых стоматологических услуг, применяемая рентабельность.
Себестоимость стоматологической услуги включает:
● плановые прямые затраты на оплату труда (затраты на оплату труда основного медперсонала (основная и дополнительная зарплата), непосредственно занятого оказанием услуг (врачебного и среднего медперсонала), и суммы обязательных отчислений и платежей от выплат, связанных с оплатой труда, в т.ч. обязательные страховые взносы и взносы на профессиональное пенсионное страхование) и амортизация медоборудования (если не включается в состав накладных расходов);
● накладные расходы, рассчитываемые по фактическим расходам (п. 8 Инструкции № 76).
Накладные расходы рассчитываются и включаются в себестоимость оказываемой услуги в плановой калькуляции в процентном отношении к основной и дополнительной зарплате медперсонала (ч. 1 п. 14 Инструкции № 76).
Примечание от ИПС «Нормативка.by»
В случае необходимости рекомендуем использовать:
● форму «Плановая калькуляция тарифов на платные медицинские услуги»;
● форму «Размер основной заработной платы специалиста за одну минуту»;
● форму «Размер дополнительной заработной платы»;
● форму «Размеры обязательных страховых взносов, отчислений и выплат от заработной платы»;
● форму «Накладные расходы»;
● образец плановой калькуляции тарифов на платные услуги по стоматологии.