Медосмотры работающих в вопросах и ответах

Материал подготовлен с использованием правовых актов по состоянию на 9 июня 2026 г.

Освещаются следующие вопросы: на кого возлагается составление списков профессий и работников для периодических медосмотров; при выполнении каких работ медосмотры обязательны; в течение скольких дней работник должен пройти медосмотр; кто несет расходы на их проведение; обязан ли работник выходить на работу в день медосмотра; правомерно ли требование нанимателя пройти медосмотр в выходной день и др.

ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ

● Трудовой кодекс (далее – ТК)

● Закон от 23.06.2008 № 356-З «Об охране труда» (далее – Закон № 356-З)

● Инструкция о порядке проведения обязательных и внеочередных медицинских осмотров работающих, утв. постановлением Минздрава от 29.07.2019 № 74 (далее – Инструкция № 74)

● перечень работ (профессий рабочих), при выполнении которых требуются предсменный (перед началом работы, смены) медицинский осмотр либо освидетельствование работников на предмет нахождения в состоянии алкогольного опьянения, состоянии, вызванном потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических веществ, установленный постановлением Минтруда и соцзащиты и Минздрава от 02.12.2013 № 116/119 (далее – Перечень № 116/119)

Вопрос 1.

На каких специалистов возлагается составление списка профессий рабочих (должностей служащих), подлежащих обязательным периодическим медосмотрам?

Для проведения обязательных периодических медосмотров работников наниматель ежегодно составляет список профессий рабочих (должностей служащих) (ч. 1 п. 22 Инструкции № 74). Законодательство не регламентирует, какая служба или специалист организует проведение периодических медосмотров. Этот вопрос наниматель разрешает на локальном уровне.

Обязанности по организации периодических медосмотров могут быть закреплены в:

● ЛПА организации по вопросам охраны труда (например, системе управления охраной труда);

● положениях о структурных подразделениях организации;

● должностных (рабочих) инструкциях работникам;

● приказе (распоряжении) руководителя организации и др.

Организация медосмотров может проводиться совместно службой охраны труда и кадровой службой или специалистами по кадрам и охраны труда в зависимости от структуры организации. По мнению автора, составление списка профессий рабочих (должностей служащих), подлежащих периодическим медосмотрам, относится к функции службы охраны труда организации.

Вопрос 2.

При выполнении каких работ проводятся обязательные и (или) внеочередные медосмотры работающих?

При работах во вредных и (или) опасных условиях труда, а также там, где необходим профессиональный отбор.

Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу), периодических (в течение трудовой деятельности) и внеочередных (при ухудшении здоровья) медосмотров урегулирован Инструкцией № 74.

Обязательные и (или) внеочередные медосмотры работающих проводятся при выполнении работ:

● во вредных и (или) опасных условиях труда в зависимости от вредных и (или) опасных производственных факторов по схеме проведения обязательных и (или) внеочередных медосмотров при работах во вредных и (или) опасных условиях труда в зависимости от вредных и (или) опасных производственных факторов, определенной в приложении 1 к Инструкции № 74, с учетом заболеваний (состояний) по перечню заболеваний (состояний), являющихся общими медицинскими противопоказаниями к работам во вредных и (или) опасных условиях труда, установленному в приложении 2 к Инструкции № 74;

● где есть необходимость в профессиональном отборе, по схеме проведения обязательных и (или) внеочередных медосмотров, где есть необходимость в профессиональном отборе, определенной в приложении 3 к Инструкции № 74 (п. 4 Инструкции № 74).

Вопрос 3.

В течение скольких дней работник должен пройти периодический медосмотр?

Законодательством не установлено конкретное количество дней, в течение которых работник должен пройти периодический медосмотр. Обычно это занимает от 1 до 2 рабочих дней.

Для прохождения медосмотров составляются списки работников и график проведения периодических медосмотров работников (п. 24, 25 Инструкции № 74), где указываются конкретные дни и время для каждого сотрудника. Этот срок зависит от количества необходимых узких специалистов, графика работы поликлиники и оперативности получения результатов анализов.

Итоговая медсправка о состоянии здоровья выдается в течение 1 дня после получения результатов всех анализов и обследований.

Вопрос 4.

Кто несет расходы по проведению медосмотров работников?

Расходы по проведению медосмотров несет наниматель.

Наниматель обязан проводить медосмотры:

● работников, не достигших возраста 18 лет;

● работников, работающих с вредными и (или) опасными условиями труда в зависимости от производственных факторов с учетом заболеваний (состояний), являющихся противопоказаниями к таким работам;

● работников тех сфер, где есть необходимость в профессиональном отборе (ст. 275 ТК; п. 4 Инструкции № 74).

Если предварительный медосмотр оплатит лицо, поступающее на работу, затраты на его проведение компенсируются нанимателем после приема на работу (ч. 6 ст. 27 Закона № 356-З).

Вопрос 5.

Какая ответственность предусмотрена для нанимателя за допуск работника к работе без прохождения предварительного медосмотра?

Допуск работника к работе без прохождения предварительного медосмотра в случаях, когда его прохождение обязательно, может быть расценен как нарушение требований по охране труда, что влечет наложение штрафа от 5 до 40 БВ (ч. 1 ст. 10.13 Кодекса об административных правонарушениях). Кроме того, в случае принятия на работу работника без медсправки впоследствии он может быть уволен по п. 3 ст. 44 ТК (в связи с нарушением установленных правил приема на работу).

Вопрос 6.

Прохождение предсменного медосмотра

Работники каких профессий должны проходить предсменный медосмотр?

Установлен ли типовой перечень профессий и (или) видов работ, при работе на которых обязателен предсменный медосмотр?

Да, типовой перечень утвержден.

Предсменный медосмотр должны проходить работники, занятые на работах либо работающие по профессиям, перечисленным в Перечне № 116/119 (водители, взрывники, лесорубы, крановщики, газоспасатели и др.).

Так, в Перечень № 116/119 включены следующие профессии рабочих:

● авиационный техник по горюче-смазочным материалам;

● авиационный техник по парашютным и аварийно-спасательным средствам;

● авиационный техник по планеру и двигателям;

● аэродромный рабочий;

● вальщик леса;

● взрывник (мастер-взрывник);

● взрывник на лесных работах;

● водитель погрузчика;

● водитель транспортно-уборочной машины;

● водитель электро- и автотележки;

● выгрузчик древесины из воды;

● газоспасатель;

● горноспасатель;

● горнорабочий подземный;

● лебедчик на лесосплаве;

● лебедчик на трелевке леса;

● лебедчик на штабелевке и погрузке леса;

● лесоруб;

● машинист горных выемочных машин;

● машинист компрессорных установок;

● машинист крана автомобильного;

● машинист крана (крановщик);

● машинист-крановщик;

● машинист погрузочно-доставочной машины;

● машинист погрузочной машины;

● машинист подземных самоходных машин;

● машинист трапов;

● машинист шахтных холодильных (аммиачно-холодильных) установок;

● машинист холодильных установок, занятый на работах с установками, работающими на аммиаке;

● машинист штабелеформирующей машины;

● механизатор (докер-механизатор) комплексной бригады на погрузочно-разгрузочных работах;

● монтажник строительных конструкций;

● навальщик-свальщик лесоматериалов;

● наполнитель баллонов;

● ремонтник искусственных сооружений;

● такелажник на монтаже;

● тоннельный рабочий;

● транспортировщик в литейном производстве (п. 2 Перечня № 116/119).

Также в Перечень № 116/119 включены работы, при выполнении которых требуются предсменный медосмотр либо освидетельствование работников (п. 1 Перечня № 116/119).

Ситуация 1.

Режим работы в день прохождения медосмотра

Медосмотр работника начинается во второй половине дня.

Должен ли он с утра прийти на работу?

Должен.

На время прохождения предусмотренных законодательством медосмотров за работником сохраняются:

● его место работы;

● должность служащего (профессия рабочего);

● средний заработок по месту работы за время, пока работник находится на медосмотре в рабочее время (ст. 103, 228, ч. 2 ст. 275 ТК).

Указанные выше гарантии распространяются на время прохождения предусмотренных законодательством медосмотров. Поэтому, по мнению автора, в ситуации, когда работник направлен на периодический медосмотр, который начинается в течение рабочего дня (например, во второй его половине), работник до начала медосмотра в день его прохождения должен прийти на работу для исполнения своих трудовых обязанностей.

Ситуация 2.

Прохождение медосмотра работником в его выходной день

Наниматель принуждает работника пройти периодический медосмотр в свой выходной день.

Правомерны ли действия нанимателя?

Сохраняется ли работнику за этот день средний заработок?

Работник вправе отказаться от прохождения периодического медосмотра в свой выходной день. При прохождении периодического медосмотра в выходной день средний заработок работнику не сохраняется.

Наниматель обязан организовать проведение периодических медосмотров (абз. 13 ч. 2 ст. 17 Закона № 356-З). В свою очередь, работник обязан проходить медосмотр в установленном законодательством порядке (абз. 4 ч. 1 ст. 19 Закона № 356-З).

Для работников, направляемых на медосмотр и медобследование в госорганизации здравоохранения, ст. 103 ТК установлены гарантии. Так, за время нахождения в госорганизациях здравоохранения на медосмотре или медобследовании в рабочее время за работниками, обязанными проходить такие осмотр или обследование, сохраняется средний заработок по месту работы.

Выходной день является для работника временем, которое он вправе использовать по своему усмотрению. Соответственно, работник может отказаться от прохождения медосмотра в день, являющийся для него выходным днем. В то же время работодатель обязан отстранить от работы работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медосмотр (п. 4 ч. 6 ст. 49, ч. 2 ст. 137 ТК).

Вместе с тем коллективным договором или иными ЛПА организации можно предусмотреть, что в случае, если работник в соответствии с графиком проведения периодических медосмотров работников в свой выходной день прошел медосмотр, то за указанный день ему сохраняется средний заработок.

Ситуация 3.

В организацию летом на практику принимаются студенты.

Нужно ли им проходить медосмотр и кто его должен организовать?

Медосмотр нужен, если студент будет выполнять работы с вредными и (или) опасными условиями труда или там, где требуется профессиональный отбор. Организовать его обязано учреждение образования.

Лица моложе 18 лет привлекаются к выполнению работ лишь после предварительного медосмотра и в дальнейшем, до достижения 18 лет, подлежат обязательному медосмотру в соответствии с законодательством (ч. 1 ст. 16 Закона № 356-З). Лица в возрасте от 14 до 16 лет могут привлекаться к выполнению легких видов работ в соответствии с законодательством.

Не допускается привлечение лиц моложе 18 лет к выполнению тяжелых работ и работ с вредными и (или) опасными условиями труда, к подземным и горным работам, кроме случаев привлечения к выполнению указанных работ обучающихся в учреждениях образования в возрасте от 16 до 18 лет при прохождении ими практики, производственного обучения. При этом они могут выполнять указанные работы не более 4 ч в день.

Учреждение высшего образования организует проведение практики, ее документальное оформление и обеспечивает в т.ч. проведение при необходимости медосмотра студентов, направляемых на практику (п. 15 Положения о практике студентов, курсантов, слушателей, утв. постановлением Совета Министров от 03.06.2010 № 860).

Таким образом, если на период прохождения практики в организации студент будет выполнять работы с вредными и (или) опасными условиями труда и (или) работы, где в соответствии с законодательством есть необходимость в профессиональном отборе, которые предусмотрены Инструкцией № 74, то учреждение высшего образования должно обеспечить проведение медосмотра студентов, направляемых на практику.