Образец запроса на получение сведений о периодах уплаты обязательных страховых взносов и размере среднедневного заработка для исчисления пособия по беременности и родам

Материал подготовлен с использованием правовых актов по состоянию на 10 сентября 2026 г.

Заполнение запроса произведено в соответствии с постановлением правления ФСЗН Минтруда и соцзащиты от 18.08.2023 № 10 «О порядке взаимодействия при назначении пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам».

Пример.

Работница по основному месту работы представила листок нетрудоспособности в связи с беременностью и родами серии АС № 0245875 за период с 04.04.2026 по 07.08.2026.

ПРИМЕЧАНИЕ

Приведенный документ представляет собой образец заполнения запроса на получение сведений о периодах уплаты обязательных страховых взносов и размере среднедневного заработка для исчисления пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам, утв. постановлением правления ФСЗН Минтруда и соцзащиты от 18.08.2023 № 10.