ЗАГАД МIНIСТЭРСТВА АХОВЫ ЗДАРОЎЯ РЭСПУБЛIКI БЕЛАРУСЬ
 13 чэрвеня 1994 г. № 136
 ЗАГАД МIНIСТЭРСТВА САЦЫЯЛЬНАГА ЗАБЕСПЯЧЭННЯ РЭСПУБЛIКI БЕЛАРУСЬ
 13 чэрвеня 1994 г. № 36

 АБ ЗАЦВЕРДЖАННI IНСТРУКЦЫI АБ МЕДЫЦЫНСКIХ ПАКАЗАННЯХ I
 СУПРАЦЬПАКАЗАННЯХ ДА ПРЫЁМУ Ў ДАМЫ-IНТЭРНАТЫ
 ___________________________________________________________
 Отменен постановлением Министерства труда и социальной
 защиты и Министерства здравоохранения от 10 ноября 2003 г.
 № 140/48 (зарегистрировано в Национальном реестре - №
 8/10282 от 03.12.2003 г.) <W20310282> _

 1. Зацвярждаем Iнструкцыю "Аб медыцынскiх паказаннях i
супрацьпаказаннях да прыёму ў дамы-iнтэрнаты."

 2. Загадчыкам аддзелаў сацыяльнага забеспячэння, аблвыканкамаў,
начальнiку ўпраўлення сацыяльнага забеспячэння Мiнгарвыканкама,
начальнiкам упраўлення аховы здароўя аблвыканкамаў i Мiнгарвыканкама
праводзiць агляд паступаючых у дамы-iнтэрнаты i iх прыём у
адпаведнасцi з зацверджанай Iнструкцыяй.

 3. Лiчыць страцiўшай сiлу Iнструкцыю "Аб медыцынскiх паказаннях
i супрацьпаказаннях да прыёму ў дамы-iнтэрнаты" зацверджанаю
намеснiкам Мiнiстра аховы здароўя СССР П.Н.Бургасавым № 06-14/2 ад 5
верасня 1978 г.

 Мiнiстр аховы здароўя Мiнiстр сацыяльнага забеспячэння
 Рэспублiкi Беларусь Рэспублiкi Беларусь
 В.С.КАЗАКОЎ В.Б.ДАРГЕЛЬ

 УТВЕРЖДЕНО УТВЕРЖДЕНО
 Министр социального Министр здравоохранения
 обеспечения Республики Республики Беларусь
 Беларусь В.С.Казаков
 О.Б.Даргель 13.06.1994
 13.06.1994

 ИНСТРУКЦИЯ
 о медицинских показаниях и противопоказаниях
 к приему в дома-интернаты

 1. Дом-интернат, пансионат ветеранов труда

 Приему в дом-интернат, пансионат ветеранов труда подлежат
престарелые и инвалиды, нуждающиеся по состоянию здоровья в бытовом
обслуживании, уходе и медицинской помощи, при отсутствии у них
показаний к стационарному лечению в учреждениях здравоохранения.
 Противопоказанием к направлению в учреждения данного типа
являются психические заболевания, за исключением неврозов,
неврозоподобных состояний при соматических заболеваниях, легкой и
умеренной степени дебильности, судорожных синдромов различной
этиологии с редкими (не более 1 раза в месяц) приступами и легкими и
умеренно выраженными характерологическими изменениями личности;
психопатией (шизоидных, ананкастических, истеричных) при отсутствии
частых декомпенсаций; психоорганических синдромов любой этиологии
легкой и умеренной степени выраженности.

 2. Психоневрологический интернат

 В психоневрологический интернат принимаются лица с умственной
отсталостью в степени выраженной дебильности, имбецильности и
идиотии, а также лица, страдающие затяжными формами психических
заболеваний, состояние которых характеризуется отсутствием острой
психотической симптомании, наличием слабоумия или грубых проявлений
психического дефекта;

 а) шизофрения с выраженным дефектом личности вне обострения
психотической симптоматики;

 б) различные формы эпилепсии с явлениями слабоумия и приступами
средней частоты (до 5 раз в месяц) и выраженными изменениями
личности;

 в) последствия черепно-мозговых травм с явлениями слабоумия;

 г) последствия инфекционных и других органических заболеваний
головного мозга (энцефалиты, туберкулезные менингиты,
менинг-энцефалиты; сифилис мозга и др.) с явлениями слабоумия;

 д) последствия хронического алкоголизма с явлениями выраженного
органического слабоумия;

 е) сосудистые и сенильные заболевания с явлениями слабоумия без
выраженного психомоторного беспокойства и длительных или
рецидивирующих состояний измененного сознания.
 Противопоказанием к направлению в психоневрологический интернат
являются острые и подострые стадии психических заболеваний и
состояния обострения хронического психического заболевания;
психические заболевания, характеризирующиеся выраженной
психотической симптоматикой, грубыми нарушениями влечения и
расстройства поведения, опасными для самого больного и окружающих
(половые извращения, гиперсексуальность, садистические наклонности,
склонность к агрессии, побегам, поджогам, дромомания, отказ от пищи,
суицидальные тенденции и т.д.):

 а) любые преступообразные или прогредиентно психические
заболевания со склонностью к частым обострениям или рецидивам
болезни с частыми декомпенсациями, нуждающиеся в специальном
стационарном лечении;

 б) эпилепсия и судорожный синдром другой этиологии с частыми
(более 5 раз в месяц) припадками, склонностью к серийным припадкам,
эпилептическому статусу, сумеречным расстройствам сознания,
дисфориям;

 в) хронический алкоголизм, наркомания, а также другие
психические заболевания, осложненные хроническим алкоголизмом или
любыми видами наркомании;

 г) выраженные депрессивные и маниакальные состояния различного
генеза, затяжные реактивные состояния;

 д) выраженные психопатоподобные синдромы, а также психопатии
аффективные, эксплозивные, пароноидные, паранойяльные.

 3. Детский дом-интернат

 В детский дом-интернат для детей с аномалиями физического
развития принимаются дети с сохранным интеллектом и с нарушениями
опорно-двигательного аппарата, не передвигающиеся без посторонней
помощи, не обслуживающие себя в силу тяжести двигательных нарушений,
требующие индивидуального ухода, со следующими заболеваниями:
 - церебральными параличами различной этиологии;
 - последствиями полиомиелита в восстановительном и резидуальном
периоде;
 - различными врожденными и приобретенными деформациями
опорно-двигательного аппарата;
 - артрогриппозом, хондродистрофией, наследственными
дегенеративными и нервно-мышечными заболеваниями.
 Противопоказанием к приему в дом-интернат для детей с
аномалиями физического развития являются психические заболевания,
олигофрения всех степеней, частые эпилептиформные припадки;
психотоподобные расстройства поведения, некомпенсированная
гидроцефалия.
 В детский дом-интернат с аномалиями умственного развития
принимаются дети со следующими заболеваниями и состояниями:
 - олигофрения в степени имбецильности, идиотии;
 - эпилепсия (в том числе симптоматическая) со средней частоты
(не более 5 раз в месяц) припадками при наличии слабоумия;
 - шизофрения с выраженным дефектом без продуктивной
симптоматики;
 - слабоумие после перенесенных органических поражений головного
мозга;
 - умственная отсталость всех степеней, включая дебильность при
наличии грубых нарушений двигательных функций, затрудняющих обучение
во вспомогательных классах соответствующих специализированных
школ-интернатов (не передвигающиеся без посторонней помощи, не
обслуживающие себя в силу тяжести двигательных нарушений, требующие
индивидуального ухода);
 - слепота (слабовидение) или глухота (слабослышание) с
умственной отсталостью всех степеней, включая дебильность при
наличии грубых нарушений двигательных функций, затрудняющих обучение
в специализированных школах-интернатах.
 Противопоказания к направлению в детский дом-интернат для детей
с аномалиями умственного развития является:
 - шизофрения с наличием продуктивной симптоматики, без
выраженного дефекта личности;
 - эпилепсия с частыми (более 5 раз в месяц) припадками,
склонностью к серийным припадкам, эпилептическому статусу,
сумеречным состоянием сознания, дисфориям;
 - психопатоподобная симптоматика в рамках любой нозологической
принадлежности;
 - психические заболевания, сопровождающиеся грубыми нарушениями
влечения и расстройства поведения, опасными для самого больного и
окружающих;
 - любые психические заболевания, при которых возможно обучение
ребенка в общеобразовательной школе или специализированных
учреждениях просвещения.
 Общими противопоказаниями к приему в дома-интернаты являются:
 - туберкулез в активной стадии процесса;
 - заразные заболевания кожи и волос;
 - острые инфекционные заболевания;
 - злокачественно протекающие опухолевые заболевания и рецидивы
злокачественного процесса;
 - венерические заболевания;
 - лица, у которых при поступлении в дом-интернат обнаружена
повышенная температура или сыпь неясной этиологии, подлежат
направлению в учреждения здравоохранения. _