ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

31 октября 2007 г. № 99

Об утверждении Инструкции о порядке выписывания рецепта врача и создания электронных рецептов врача

Изменения и дополнения:

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 октября 2008 г. № 181 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/19887 от 19.11.2008 г.) <W20819887>;

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 сентября 2014 г. № 66 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/29188 от 15.10.2014 г.) <W21429188>;

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 января 2016 г. № 1 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/30632 от 08.02.2016 г.) <W21630632>;

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 июня 2019 г. № 60 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/34489 от 22.08.2019 г.) <W21934489>;

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 23 октября 2020 г. № 87 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/36091 от 30.11.2020 г.) <W22036091>;

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 18 сентября 2023 г. № 139 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/40658 от 11.11.2023 г.) <W22340658>;

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 6 октября 2025 г. № 138 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 11-1/44270 от 04.12.2025 г.) <W22544270>

На основании части восьмой статьи 25 Закона Республики Беларусь от 20 июля 2006 г. № 161-З «Об обращении лекарственных средств», части третьей статьи 18 Закона Республики Беларусь от 13 июля 2012 г. № 408-З «О наркотических средствах, психотропных веществах, их прекурсорах и аналогах», частей первой и второй пункта 6 Положения о порядке бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами отдельных категорий граждан, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30 ноября 2007 г. № 1650 (далее – Положение), подпункта 9.1 пункта 9 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446, Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить Инструкцию о порядке выписывания рецепта врача и создания электронных рецептов врача (прилагается).

2. Утратил силу.

3. Признать утратившими силу:

постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14 марта 2000 г. № 2 «О перечне лекарственных средств, не подлежащих реализации из аптечных учреждений и предприятий на льготных условиях и бесплатно» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000 г., № 37, 8/3236);

постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 6 декабря 2000 г. № 53 «О правилах выписывания рецептов и отпуска населению лекарственных средств» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2001 г., № 57, 8/6201);

постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14 ноября 2001 г. № 66 «О внесении изменений и дополнений в Правила выписывания рецептов на лекарственные средства, в Правила отпуска лекарственных средств из аптечных учреждений и предприятий, в Инструкцию о порядке хранения и учета рецептурных бланков» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2001 г., № 112, 8/7490);

постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 ноября 2001 г. № 67 «О внесении дополнений в перечень лекарственных средств, не подлежащих реализации из аптечных учреждений и предприятий на льготных условиях и бесплатно» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2001 г., № 115, 8/7502);

пункт 4 постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22 декабря 2006 г. № 117 «О внесении изменений в некоторые нормативные правовые акты Министерства здравоохранения Республики Беларусь» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., № 32, 8/15643).

4. Настоящее постановление вступает в силу после дня его официального опубликования.

ИНСТРУКЦИЯ
о порядке выписывания рецепта врача и создания электронных рецептов врача

1. Настоящая Инструкция устанавливает порядок выписывания рецепта врача на лекарственные препараты, наркотические средства и психотропные вещества, реализуемые в аптеках за полную стоимость, на льготных условиях, в том числе бесплатно, а также устанавливает порядок создания электронных рецептов врача.

Наркотические средства и психотропные вещества выписываются в виде определенных лекарственных форм.

2. Рецепт врача – это медицинский документ установленной формы, содержащий письменное (или в электронном виде) обращение врача в аптеку об изготовлении и (или) реализации пациенту лекарственного препарата, наркотического средства, психотропного вещества в порядке, установленном законодательством.

Рецепт врача выписывается, а электронный рецепт врача создается:

врачом-специалистом (далее – врач) в организации здравоохранения, а также в другой организации, которая наряду с основной деятельностью также осуществляет медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством, или индивидуальным предпринимателем, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности (далее, если не указано иное, – организация здравоохранения, индивидуальный предприниматель);

педагогическим работником учреждения образования, реализующего образовательные программы высшего образования и дополнительного образования взрослых по профилю образования «Здравоохранение» и имеющего диплом о высшем медицинском образовании, при выполнении лечебно-диагностической работы в организации здравоохранения, являющейся клинической базой этого учреждения образования, или при консультировании пациента в консультативном центре учреждения образования, имеющего лицензию на осуществление медицинской деятельности;

иным медицинским работником, имеющим среднее специальное медицинское образование, ведущим самостоятельный амбулаторный прием по профилю его деятельности, за исключением выписывания рецепта врача или создания электронного рецепта врача на лекарственные препараты и перевязочные материалы на льготных условиях, в том числе бесплатно, а также на наркотические средства и психотропные вещества.

3. Рецепты врача на лекарственные препараты, наркотические средства и психотропные вещества выписываются гражданину, у которого установлено наличие заболевания (далее – пациент), с учетом диагноза, возраста, порядка оплаты, особенностей лекарственных препаратов, наркотических средств и психотропных веществ, их лекарственной формы и доступности по цене. Назначение лекарственных препаратов, наркотических средств и психотропных веществ отражается в медицинской документации.

4. Лекарственные препараты, наркотические средства и психотропные вещества выписываются в рецепте врача на бланках согласно приложениям 1–3, а также согласно приложению 1 к Положению (далее – бланки установленной формы) или в электронном виде в форме электронного рецепта врача (далее – электронный рецепт врача).

4¹. Электронный рецепт врача создается при наличии письменного согласия пациента или лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. № 2435-XII «О здравоохранении» (далее – уполномоченное лицо), на обработку персональных данных и информации, составляющей врачебную тайну, оформленного в соответствии с Инструкцией о формах и порядке дачи и отзыва согласия на внесение и обработку персональных данных, информации, составляющей врачебную тайну, отказа от их внесения и обработки и порядке информирования о праве на отказ от внесения информации, составляющей врачебную тайну, в централизованную информационную систему здравоохранения, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 7 июня 2021 г. № 74.

4². В случае отсутствия письменного согласия, указанного в пункте 4¹ настоящей Инструкции, выписывается рецепт врача на лекарственные препараты, наркотические средства и психотропные вещества на бланках установленной формы.

5. Для выписки рецепта врача используются следующие формы бланков рецептов:

бланк рецепта врача для выписки лекарственных препаратов, реализуемых в аптеке за полную стоимость, согласно приложению 1 (далее – бланк рецепта формы 1);

бланк рецепта врача для выписки наркотического средства согласно приложению 2 (далее – бланк рецепта формы 2);

бланк рецепта врача для выписки психотропных веществ и лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью, согласно приложению 3 (далее – бланк рецепта формы 3);

бланк рецепта врача для выписки лекарственных препаратов и перевязочных материалов на льготных условиях, в том числе бесплатно, согласно приложению 1 к Положению (далее – бланк льготного рецепта).

Электронный рецепт врача создается в соответствии с требованиями законодательства об электронном документе и электронной цифровой подписи при наличии в организациях здравоохранения и у индивидуального предпринимателя технических, программных и программно-аппаратных средств, используемых для создания, обработки, хранения, передачи и приема информации в электронном виде.

6. Врач и лица, указанные в абзацах третьем и четвертом части второй пункта 2 настоящей Инструкции, при выписке рецепта врача на бланке установленной формы:

заполняют все предусмотренные в нем графы;

заверяют его подписью и своей личной печатью;

четко проставляют штамп организации здравоохранения или печать индивидуального предпринимателя*.

Врач и лица, указанные в абзацах третьем и четвертом части второй пункта 2 настоящей Инструкции, при создании электронного рецепта врача:

заполняют все сведения, указанные в части шестой пункта 4 Положения и в приложении 1;

указывают номер электронного рецепта врача в медицинской документации пациента;

подписывают его с использованием электронной цифровой подписи.

______________________________

* Печать может не проставляться индивидуальными предпринимателями, которые в соответствии с законодательными актами вправе не использовать печать.

7. Рецепт врача или электронный рецепт врача может выписываться на лекарственные препараты, наркотические средства и психотропные вещества:

зарегистрированные в Республике Беларусь в установленном порядке;

ввезенные в Республику Беларусь в соответствии с абзацами пятым, седьмым и восьмым части первой статьи 27 Закона Республики Беларусь «Об обращении лекарственных средств».

Рецепт врача выписывается:

чернилами или шариковой ручкой четким, разборчивым почерком. При этом исправления в рецепте не допускаются;

с использованием компьютерных технологий или клише.

При выписывании рецепта врача или создании электронного рецепта врача на лекарственные препараты, наркотические средства и психотропные вещества указывается их международное непатентованное или торговое наименование, а также лекарственная форма и дозировка в соответствии с Государственным реестром лекарственных средств Республики Беларусь, и (или) единым реестром зарегистрированных лекарственных средств Евразийского экономического союза, или документом производителя либо иным документом в случае, указанном в абзаце третьем части первой настоящего пункта, количество, способ медицинского применения, а также при необходимости наименование производителя.

Допускается не указывать в рецепте врача или электронном рецепте врача дозировку в случае, если в Государственном реестре лекарственных средств Республики Беларусь и (или) едином реестре зарегистрированных лекарственных средств Евразийского экономического союза не указана дозировка и этот лекарственный препарат зарегистрирован на территории Республики Беларусь под конкретным торговым наименованием в единственной лекарственной форме.

Штамп организации здравоохранения или печать индивидуального предпринимателя на бланк рецепта может наноситься печатным способом. При этом штамп организации здравоохранения должен содержать ее наименование и местонахождение.

8. При выписке лекарственного препарата, наркотического средства и психотропного вещества на бланке установленной формы его торговое название или международное непатентованное наименование, обозначение лекарственной формы и дозировки указываются в родительном падеже на латинском, белорусском или русском языке, а при создании электронного рецепта врача – на латинском или русском языке в именительном падеже. Обращение врача или иного медицинского работника к фармацевтическому работнику аптеки об изготовлении и реализации лекарственного препарата, наркотического средства или психотропного вещества указывается на латинском языке.

9. При выписке рецепта врача разрешается использование основных рецептурных сокращений на латинском, белорусском или русском языке согласно приложениям 4–4².

Не допускается использование сокращений наименований лекарственных препаратов, наркотических средств и психотропных веществ при выписке рецепта врача.

10. Способ медицинского применения лекарственных препаратов, наркотических средств и психотропных веществ, доза, частота, время приема (до еды, во время еды или после еды, особые способы приема) в рецепте врача указываются на белорусском или русском языке. Не допускается ограничиваться общими указаниями, например: «Внутреннее», «Известно», «По схеме».

11. При выписке лекарственных препаратов, наркотических средств и психотропных веществ, изготавливаемых в аптеке по индивидуальным назначениям (рецептам) врача:

названия лекарственных средств списка «А» и наркотических средств указываются в начале рецепта врача, затем – названия остальных лекарственных препаратов и вспомогательных веществ;

количество жидких лекарственных препаратов указывается в миллилитрах, граммах или каплях, количество остальных лекарственных препаратов указывается в граммах.

12. При необходимости экстренного изготовления по рецепту врача и реализации гражданину лекарственных препаратов, наркотических средств и психотропных веществ аптечного изготовления в верхней части рецепта врача указываются обозначения «сito» (срочно), «statim» (немедленно).

13. Выписывая рецепт врача на изготавливаемый в аптеке лекарственный препарат, содержащий лекарственное средство списка «А», в дозе, превышающей высшую разовую дозу или дозу, указанную в инструкции по медицинскому применению (листке-вкладыше), врач или иной медицинский работник указывает дозу этого лекарственного средства прописью и ставит восклицательный знак.

14. В бланке рецепта формы 1 разрешается указывать два лекарственных препарата, а в случае выписывания лекарственных препаратов, требующих растворения при медицинском применении, указываются три лекарственных препарата, одно из которых является растворителем.

Не допускается указывать на бланке рецепта формы 1 два лекарственных препарата, если сроки действия рецепта на них согласно пункту 22 настоящей Инструкции отличаются.

15. В бланке рецепта формы 2 указывается одно наркотическое средство. Номер бланка рецепта формы 2 заносится в медицинские документы пациента, которому выписано наркотическое средство. Пациент расписывается в медицинских документах о том, что он проинформирован о назначении ему наркотического средства и он получил рецепт формы 2.

При выписке пациенту наркотических средств на льготных условиях или бесплатно врачом дополнительно к рецепту формы 2 выписывается льготный рецепт или электронный рецепт врача в соответствии с пунктом 5 Положения.

При выписке пациенту наркотического средства в виде трансдермальной терапевтической системы или в ампулах врач делает отметку в медицинских документах пациента о том, что данное наркотическое средство назначается в первый раз.

Бланк рецепта формы 2 является бланком документа с определенной степенью защиты розового цвета, печатается типографским способом, имеет типографские серию и номер.

16. В бланке рецепта формы 3 указывается одно наименование психотропного вещества или лекарственного препарата, обладающего анаболической активностью, согласно приложению 5.

При выписке пациенту психотропных веществ за полную стоимость врач отмечает в бланке рецепта формы 3 графу «Основной бланк». При выписке пациенту психотропных веществ на льготных условиях или бесплатно в соответствии с пунктом 5 Положения врач отмечает в бланке рецепта врача формы 3 графу «Дополнительный бланк к рецепту».

При выписке психотропного вещества номер бланка рецепта формы 3 заносится в медицинские документы пациента, которому выписано данное психотропное вещество. Пациент расписывается в медицинских документах о том, что он проинформирован о назначении ему психотропного вещества и он получил рецепт формы 3.

Бланк рецепта формы 3 является бланком документа с определенной степенью защиты желтого цвета, печатается типографским способом, имеет типографские серию и номер.

17. На бланке льготного рецепта выписывается одно лекарственный препарат, наркотическое средство или психотропное вещество в соответствии с законодательством и требованиями настоящей Инструкции.

18. Рецепт врача, в том числе электронный рецепт врача, на лекарственные препараты, наркотические средства, в том числе комбинированные, и психотропные вещества в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, наркотических средств и психотропных веществ, не разрешенных к выписке в одном рецепте врача больше норм единовременной реализации, согласно приложению 6 выписывается в количествах, не превышающих нормы единовременной реализации. При этом норма единовременной реализации в граммах и миллиграммах для наркотических средств и психотропных веществ устанавливается при их реализации в качестве лекарственных препаратов, содержащих:

только наркотические средства и (или) психотропные вещества в качестве фармацевтических субстанций;

наркотические средства и (или) психотропные вещества в смеси с другими фармацевтическими субстанциями.

Этиловый спирт в рецепте врача, в том числе в электронном рецепте врача, выписывается в соответствии с нормами единовременной реализации этилового спирта для лекарственных препаратов, изготовленных в аптеке, или при его реализации в чистом виде согласно приложению 7 в количествах, не превышающих нормы единовременной реализации.

19. Рецепты врача на эфедрин и фенобарбитал в чистом виде и в смеси с другими фармацевтическими субстанциями для больных, имеющих затяжные и хронические заболевания, могут выписываться на курс лечения сроком до 30 дней. В этом случае в рецепте врача, выписанном на бланке рецепта формы 3, делается дополнительная надпись «По специальному назначению». Надпись заверяется подписью и личной печатью врача.

20. Для лечения инкурабельных пациентов количество выписываемых в одном рецепте врача наркотических средств может быть увеличено не более чем в два раза по сравнению с их количеством, указанным в приложении 6. В этом случае в рецепте врача, выписанном на бланке рецепта формы 2, делается дополнительная надпись: «По специальному назначению». Надпись заверяется подписью и личной печатью врача.

21. Не допускается выписывать рецепты врача на лекарственные препараты, наркотические средства и психотропные вещества по просьбе пациентов и (или) одного из их родственников без осмотра пациента и (или) установления диагноза (кроме выписывания рецепта врача дистанционно пациентам, нуждающимся в постоянном приеме лекарственных препаратов для лечения хронических заболеваний в период неблагополучной эпидемиологической ситуации, и пациентам, нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи), а также на:

лекарственные средства, наркотические средства и психотропные вещества, не зарегистрированные в Республике Беларусь в установленном порядке, за исключением случаев, предусмотренных абзацами пятым, седьмым и восьмым части первой статьи 27 Закона Республики Беларусь «Об обращении лекарственных средств»;

бария сульфат для рентгеноскопии;

галотан;

дроперидол;

изофлуран и севофлуран;

кетамин;

натрия оксибутират;

тиопентал.

22. В рецепте врача указываются следующие сроки его действия:

на наркотические средства, выписанные на бланке рецепта формы 2, – 15 дней;

на лекарственные препараты и психотропные вещества, указанные в пунктах 16 и 18 настоящей Инструкции, – 30 дней;

на остальные лекарственные препараты – 60 дней.

Исчисление срока действия рецепта врача начинается со дня его выписки, за исключением случая, предусмотренного частью четвертой настоящего пункта.

При выписке лекарственного препарата, предназначенного на курс лечения до шести месяцев, лекарственный препарат может быть выписано на нескольких бланках рецепта формы 1 или льготного рецепта. При этом на каждом бланке рецепта формы 1 или льготного рецепта врачом или иным медицинским работником проставляется порядковый номер рецепта врача, выписанного на данный курс лечения.

В случае, предусмотренном в части третьей настоящего пункта, срок действия первого рецепта формы 1 или льготного рецепта устанавливается со дня выписки рецепта врача, а сроки действия второго и последующих рецептов формы 1 или льготных рецептов начинаются за 5 дней до истечения срока действия предыдущего рецепта врача.

При выписывании лекарственного препарата, предназначенного на курс лечения до шести месяцев, на бланке льготного рецепта, в медицинских документах пациента врачом или иным медицинским работником производится арифметический расчет количества доз лекарственного препарата (с указанием лекарственной формы), необходимых пациенту для лечения в течение 30 дней или двух месяцев, и общее количество доз, необходимых на курс лечения сроком до шести месяцев. При этом врач или иной медицинский работник знакомит пациента с произведенным расчетом в медицинских документах, а затем выписывает одновременно несколько льготных рецептов.

В каждом льготном рецепте указывается количество доз лекарственного препарата, предназначенного для применения на курс лечения, или в течение 30 дней, или двух месяцев, либо иное количество доз в случае, если упаковка лекарственного препарата является неделимой, и срок действия рецепта.

В медицинских документах пациента производится запись о количестве выписанных пациенту льготных рецептов с указанием номеров бланков таких рецептов. Пациент расписывается в медицинских документах о том, что он ознакомлен с произведенным расчетом и им получены льготные рецепты на курс лечения до шести месяцев.

При создании электронного рецепта врача на лекарственные препараты на курс лечения до шести месяцев врач или иной медицинский работник указывает срок действия рецепта врача (30 дней, 60 дней) и периодичность реализации лекарственного препарата из аптеки: однократно или в случае создания нескольких электронных рецептов врача с периодичностью, уменьшенной на 5 дней от срока действия рецепта врача, для второго и последующих электронных рецептов врача (один раз в 25 дней, один раз в 55 дней).

23. Руководители организаций здравоохранения и индивидуальные предприниматели обеспечивают хранение, учет, использование и уничтожение бланков рецептов формы 2 и формы 3 в соответствии с Инструкцией о порядке использования и бухгалтерского учета бланков строгой отчетности, утвержденной постановлением Министерства финансов Республики Беларусь от 18 декабря 2008 г. № 196.

Форма

РЕЦЕПТ ВРАЧА*
для выписки лекарственных препаратов, реализуемых в аптеке за полную стоимость

______________________________

* Размер бланка рецепта врача 105 мм на 148 мм.

Оборотная сторона

______________________________

** УНП – учетный номер плательщика.

Форма

РЕЦЕПТ ВРАЧА
для выписки наркотического средства

______________________________

* УНП – учетный номер плательщика.

Оборотная сторона

Форма

РЕЦЕПТ ВРАЧА
для выписки психотропных веществ и лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью

______________________________

* УНП – учетный номер плательщика.

Оборотная сторона

Основные рецептурные сокращения на латинском языке

Основные рецептурные сокращения на белорусском языке

Основные рецептурные сокращения на русском языке

ПЕРЕЧЕНЬ
лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью

1. Кленбутерол

2. Нандролон

3. Тестостерон

4. Соматропин

5. Хориогонадотропин альфа

6. Хорионический гонадотропин

ПЕРЕЧЕНЬ
лекарственных препаратов, наркотических средств и психотропных веществ, не разрешенных к выписке в одном рецепте врача больше норм единовременной реализации

НОРМЫ
единовременной реализации этилового спирта для лекарственных препаратов, изготовленных в аптеке, или при его реализации в чистом виде