Министр

А.И.Иванец

№
п/п

Информация о результатах профессиональной деятельности, научных и творческих достижениях граждан, включенных в банк данных одаренной молодежи

1

Фамилия

2

Собственное имя

3

Отчество (если таковое имеется)

4

Дата рождения

(число)

(месяц)

(год)

5

Идентификационный номер (при наличии)

6

Контактные телефоны

Домашний

Рабочий, мобильный

7

Место жительства

Область

Район

Населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира

8

Наименование организации, в которой работает гражданин, включенный в банк данных одаренной молодежи

9

Должность служащего (профессия рабочего)

1

2

3

10

Адрес организации, в которой работает гражданин, включенный в банк данных одаренной молодежи

11

Тип организации

1 – учреждение образования государственной формы собственности
2 – иная организация государственной формы собственности
3 – учреждение образования частной формы собственности
4 – иная организация частной формы собственности
5 – иные организации

12

Государственный орган, иная организация, в подчинении которой находится организация, в которой работает гражданин, включенный в банк данных одаренной молодежи

13

Основные результаты профессиональной деятельности, научные и творческие достижения

14

Наличие оснований для исключения из банка данных одаренной молодежи

1 – нахождение в банке данных одаренной молодежи более двух лет со дня окончания учреждений образования, реализующих образовательные программы общего среднего, профессионально-технического, среднего специального образования, учреждений дополнительного образования детей и молодежи (для граждан, не являющихся лауреатами специального фонда Президента Республики Беларусь по социальной поддержке одаренных учащихся и студентов)
2 – достижение 31 года
3 – издание распоряжения Президента Республики Беларусь об утверждении решения Республиканского совета по поддержке одаренной и талантливой молодежи, перспективных проектов о лишении гражданина средств, выплаченных в виде поощрений фонда, права на причитающиеся выплаты, в том числе на стипендии Президента Республики Беларусь, звания лауреата фонда, а также решение Президента Республики Беларусь о лишении поощрений фонда
4 – увольнение по основаниям, признаваемым в соответствии с законодательными актами дискредитирующими обстоятельствами увольнения
5 – переезд гражданина на постоянное место жительства в другое государство
6 – добровольное волеизъявление гражданина или его законного представителя
7 – лишение гражданина родительских прав
8 – признание гражданина недееспособным или ограниченно дееспособным
9 – отсутствие сведений о месте пребывания (месте жительства) гражданина в течение двух лет с даты последнего обновления (актуализации) банка данных одаренной молодежи
10 – смерть или объявление гражданина умершим
11 – досрочное прекращение образовательных отношений (отчисление) с обучающимися по основаниям, предусмотренным в подпунктах 5.2–5.5, 5.7, 5.10, 5.12, 5.16 и 5.18 пункта 5 статьи 68 Кодекса Республики Беларусь об образовании
12 – получение образования либо осуществление деятельности за пределами Республики Беларусь, за исключением направления государственными органами (государственными организациями) на обучение, в служебную командировку
13 – получение от иностранных государств документов, предоставляющих право на льготы и преимущества в связи с политическими, религиозными взглядами или национальной принадлежностью, а равно пользование такими льготами и преимуществами, если иное не вытекает из международных договоров Республики Беларусь
14 – совершение преступления экстремистской направленности*, тяжкого или особо тяжкого преступления
15 – совершение административного правонарушения, связанного с нарушением порядка организации или проведения массовых мероприятий, пропагандой или публичным демонстрированием, изготовлением, распространением нацистской символики или атрибутики, распространением, изготовлением, хранением, перевозкой информационной продукции, содержащей призывы к экстремистской деятельности или пропагандирующей такую деятельность
16 – совершение иных действий, наносящих вред государственным или общественным интересам либо направленных на дискредитацию и неуважительное отношение к деятельности фондов

С представлением
информации в банк данных
одаренной молодежи согласен

(подпись гражданина, включенного в банк данных одаренной молодежи)

(инициалы, фамилия)

Исполнитель

(должность служащего)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(телефон)

Руководитель

(должность служащего)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(телефон)