Особенности оформления листков нетрудоспособности

Материал подготовлен с использованием правовых актов по состоянию на 23 марта 2017 г.

Приводится порядок оформления лицевой и оборотной стороны листков нетрудоспособности. Раскрываются аспекты назначения, исчисления и выплаты пособия за счет средств ФСЗН.

Право на пособие по временной нетрудоспособности (далее – пособие) имеют лица, занятые деятельностью, в период осуществления которой на них распространяется государственное соцстрахование, и за них, а также ими самими в предусмотренных законодательством случаях уплачиваются обязательные страховые взносы на соцстрахование.

Порядок назначения, исчисления и выплаты пособия за счет средств бюджета государственного внебюджетного фонда соцзащиты населения (далее – бюджет фонда) регулируется Положением о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утв. постановлением Совета Министров от 28.06.2013 № 569 (далее – Положение № 569).

Пособие назначается в случаях:

● утраты трудоспособности в связи с заболеванием или травмой в быту;

● ухода за больным членом семьи, в т.ч. за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет);

● ухода за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;

● ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации;

● протезирования, осуществляемого в рамках оказания медпомощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации;

● карантина.

Лицам, работающим по трудовым договорам, на основе членства (участия) в юрлицах любых организационно-правовых форм (далее – работники), пособие назначается плательщиком обязательных страховых взносов в ФСЗН (далее – плательщик) по месту работы работника.

У плательщика право назначения пособия возложено на бухгалтера и на создаваемую плательщиком комиссию по назначению государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и пособий по временной нетрудоспособности (далее – комиссия по назначению пособий).

Решение о назначении пособия принимается комиссией по назначению пособий в связи с:

● травмой в быту;

● уходом за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации;

● заболеванием и травмой, причиной которых явилось потребление алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ;

● нарушением режима, предписанного врачом;

● наступлением временной нетрудоспособности в период прогула без уважительной причины;

● выплатой суммы пособия, причитавшегося получателю и оставшегося недополученным в связи с его смертью.

Комиссией по назначению пособий также принимается решение об отказе в назначении пособия в соответствии с п. 9 Положения № 569. В остальных случаях пособие назначается плательщиком (бухгалтером).

Пособие назначается на основании листка нетрудоспособности, выданного и оформленного в порядке, установленном законодательством.

Экспертиза временной нетрудоспособности проводится, и листки нетрудоспособности выдаются в следующих организациях здравоохранения, в т.ч. ведомственных, других организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, указанных в п. 7.5 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утв. Указом Президента от 26.04.2010 № 200:

● больница;

● госпиталь;

● медико-санитарная часть;

● диспансер;

● родильный дом;

● центр;

● поликлиника;

● амбулатория;

● клиника медучреждения образования;

● протезно-ортопедический восстановительный центр;

● медицинский реабилитационный центр;

● здравпункт;

● фельдшерско-акушерский пункт;

● медицинские подразделения воинских частей (организаций), военных учебных заведений республиканских органов госуправления, в которых предусмотрена военная служба.

Листки нетрудоспособности выдаются и продлеваются медработником или ВКК, проводившими экспертизу временной нетрудоспособности, лицу, признанному нетрудоспособным по результатам экспертизы временной нетрудоспособности, проведенной в порядке, установленном Инструкцией о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности, утв. постановлением Минздрава от 24.12.2014 № 104.

Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности регулируется Инструкцией о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утв. постановлением Минздрава и Минтруда и соцзащиты от 09.07.2002 № 52/97 (далее – Инструкция № 52/97).

Листки нетрудоспособности выдаются в количестве, необходимом для представления по каждому месту работы.

Согласно Положению № 569 листки нетрудоспособности, выданные и (или) оформленные с нарушением требований, установленных Инструкцией № 52/97, не принимаются плательщиком от работника для назначения ему пособия. При исчислении пособия на основании листков нетрудоспособности, оформленных с нарушением установленных требований, расходы на его выплату не принимаются к зачету в счет обязательных страховых взносов в бюджет фонда.

Оформление листка нетрудоспособности

Лицевая сторона листка нетрудоспособности оформляется выдавшей его организацией здравоохранения.

Оборотная сторона представленного по месту работы листка нетрудоспособности оформляется плательщиком.

Оформление лицевой стороны листка нетрудоспособности

При оформлении листка нетрудоспособности записи производятся на русском или белорусском языке, разборчиво и четко фиолетовыми, синими или черными чернилами от руки или с применением компьютерной техники.

Строки листка нетрудоспособности «Фамилия, собственное имя, отчество нетрудоспособного», «Вид нетрудоспособности», «Заключение о трудоспособности (с какого числа трудоспособен; число, месяц прописью)» и строки раздела листка нетрудоспособности «Освобождение от работы» заполняются без сокращений. В остальных строках допустимы общепринятые сокращения.

Внесение исправлений оговаривается на левом поле листка нетрудоспособности (на одном бланке допускается не более 2 исправлений), каждое из которых заверяется подписью и печатью лечащего врача и печатью организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок».

Записи, внесенные в листок нетрудоспособности ошибочно, не требующие исправления, зачеркиваются одной чертой. При этом на левом поле листка нетрудоспособности производится запись «Зачеркнутое не читать», ставится подпись, печать лечащего врача и печать организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок».

При выдаче ВКК листка нетрудоспособности взамен утерянного в верхней части листка нетрудоспособности справа производится запись «Взамен утерянного, серия ____ № ___». В строке «ВКК» листка нетрудоспособности указываются дата решения ВКК, фамилия, подпись и личная печать председателя ВКК. В разделе «Освобождение от работы» одной строкой указывается весь период временной нетрудоспособности, ставится подпись лечащего врача и заведующего отделением.

Листок нетрудоспособности, выданный для представления по основному месту работы, считается основным, остальные – дополнительными. В верхнем правом углу дополнительно выдаваемых листков нетрудоспособности производится отметка «Дополнительный».

Листок нетрудоспособности, выданный первым, считается первичным, последующие (выданные в течение одного случая временной нетрудоспособности) – продолжением первичного.

Случай временной нетрудоспособности считается законченным:

● при выписке пациента к труду;

● если при первичном направлении в МРЭК пациенту установлена инвалидность;

● если при переосвидетельствовании инвалида в период временной нетрудоспособности группа инвалидности повышена либо не вынесена трудовая рекомендация;

● при наступлении смерти пациента.

Если выданный пациенту листок нетрудоспособности в связи с заболеванием (травмой в быту) закрыт, но пациент снова признан временно нетрудоспособным, новый листок нетрудоспособности ему оформляется как продолжение ранее выданного листка нетрудоспособности, за исключением случаев нетрудоспособности в связи с:

● несчастным случаем на производстве;

● заболеванием профессиональным;

● уходом за больным членом семьи;

● уходом за ребенком в возрасте до 3 лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;

● уходом за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации.

Случай беременности и родов прерывает любой случай временной нетрудоспособности.

Если в течение одного непрерывного случая временной нетрудоспособности пациенту выдается несколько листков нетрудоспособности, в строке «Заключение о трудоспособности (с какого числа трудоспособен; число, месяц прописью)» каждого из них (кроме последнего) указывается: «Продолжает болеть». В последующих листках нетрудоспособности в строке «Особые отметки» указывается «Продолжение листка нетрудоспособности № ____». Начало случая временной нетрудоспособности кодируется в соответствии с первичным листком нетрудоспособности.

Если у пациента в период временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве (профессиональным заболеванием) возникает другое заболевание (травма в быту), временная нетрудоспособность по которому продолжается после окончания временной нетрудоспособности, обусловленной несчастным случаем на производстве (профессиональным заболеванием), листок нетрудоспособности по поводу несчастного случая на производстве (профессионального заболевания) закрывается, в строку листка нетрудоспособности «Заключение о трудоспособности (с какого числа трудоспособен; число, месяц прописью)» вносится запись «Продолжает болеть в связи с общим заболеванием (травмой в быту)». Листок нетрудоспособности оформляется как продолжение ранее выданного, в строке листка нетрудоспособности «Вид нетрудоспособности» указывается «Общее заболевание» («Травма в быту»).

Заключительный диагноз указывается при окончании случая временной нетрудоспособности.

Для удостоверения записей в листке нетрудоспособности используются следующие печати: личная печать врача, печать организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок», гербовая печать организации здравоохранения, печать МРЭК.

Печати ставятся в следующем порядке:

1) личная печать лечащего врача (в отведенных для нее на листке нетрудоспособности местах на его подпись) при:

● выдаче и закрытии листка нетрудоспособности (в разделах «Освобождение от работы», «Заключение о трудоспособности (с какого числа трудоспособен; число, месяц прописью»);

● продлении листка нетрудоспособности другим лечащим врачом (в разделе «Освобождение от работы» на его первую подпись);

● внесении в листок нетрудоспособности исправления или ошибочно внесенной записи, не требующей исправления (на левом поле бланка листка нетрудоспособности);

● внесении информации в строку «Особые отметки» («Заболевание связано с забором органа и (или) ткани»; «Заболевание (травма) связано(а) (не связано(а)) с причиной инвалидности»; «Нарушение режима (указываются дата и характер нарушения)»; «Взят анализ на алкоголь и (или) наркотические средства, психотропные вещества, их аналоги, токсические или другие одурманивающие вещества») – в случае закрытия листка нетрудоспособности до получения результатов анализа, а также при внесении записи о результатах указанного анализа;

● необходимости заверения подписи выдавшего (продлившего) листок нетрудоспособности медработника, не имеющего личной печати («Подпись (фамилия медицинского работника, чья подпись заверяется) заверяю»);

2) личная печать врача – заведующего отделением (в разделе «Освобождение от работы» в графе «Подпись, личная печать врача» ниже подписи и печати лечащего врача) при:

● первом продлении листка нетрудоспособности при оказании медпомощи в амбулаторных условиях;

● выдаче листка нетрудоспособности в стационаре;

● выдаче листка нетрудоспособности как продолжения ранее выданного; 

3) личная печать врача – председателя ВКК ставится на его подпись в строке «ВКК» при:

● выдаче и (или) продлении листка нетрудоспособности ВКК;

● освидетельствовании пациента на ВКК;

● внесении информации в строке «Особые отметки» при:

направлении пациента за пределы Республики Беларусь для получения медпомощи (консультации);

открытии листка нетрудоспособности лицу, проживающему вне зоны обслуживания указанной организации здравоохранения;

направлении на спелеолечение в госучреждение «Республиканская больница спелеолечения»;

направлении на медицинскую реабилитацию в госучреждение здравоохранения «Витебский областной клинический центр медицинской реабилитации для инвалидов и ветеранов боевых действий на территории других государств» (далее – Центр), центры медицинской или медико-социальной реабилитации;

направлении на санаторно-курортное лечение ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет;

направлении пациента в МРЭК;

нарушении режима, выразившегося в неявке пациента в МРЭК для освидетельствования;

4) печать организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок» при:

● закрытии листка нетрудоспособности (в левом нижнем углу бланка листка нетрудоспособности);

● внесении исправления и ошибочно внесенной записи, не требующей исправления (на левом поле бланка листка нетрудоспособности);

5) гербовая печать организации здравоохранения – на подпись главного врача в строке «Особые отметки»;

6) печать МРЭК (в правом нижнем углу листка нетрудоспособности) – после проведения медико-социальной экспертизы в МРЭК.

Заполнение позиций листка нетрудоспособности

Листок нетрудоспособности имеет разметку позиций для внесения информации.

Позиция 1 (код первичности). При выдаче пациенту первичного листка нетрудоспособности в позиции 1 указывается цифра 1 (первичный), при выдаче последующих листков нетрудоспособности по этому случаю – цифра 0 (продолжение).

Позиции 2–7 (код даты выдачи). Первая пара цифр – число (например, 05 – пятое), вторая пара цифр – месяц (например, 04 – апрель), третья пара цифр – год (например, 16 – 2016 год).

Позиции 8–13 (код начала случая временной нетрудоспособности). Первая пара цифр – число (например, 10 – десятое), вторая пара цифр – месяц (например, 03 – март), третья пара цифр – год (например, 16 – 2016 год).

Позиция 14 (код пола). Цифра 1 – мужской пол, цифра 2 – женский пол.

Позиции 15–16 (код возраста). Указывается полное количество лет пациента (например, при возрасте пациента 53 года, 9 мес., 20 дней в позициях 15–16 указывается – 53).

Позиции 17–19 (код предварительного диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятой в 1989 году 43-й сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения (далее – МКБ)).

Позиции 20–21 (код причин заболеваемости с временной нетрудоспособностью в соответствии с ведомственной статотчетностью).

Позиции 22–25 (код заключительного диагноза по МКБ).

Кодирование диагнозов по МКБ осуществляется 3-, 4-значным кодом в соответствии с рубриками МКБ, при этом используется алфавитно-цифровая система кодирования рубрик.

Кодирование причин заболеваемости с временной нетрудоспособностью в соответствии с ведомственной статотчетностью осуществляется в соответствии с номером строки формы ведомственной статотчетности.

Заключительный диагноз указывается при окончании случая временной нетрудоспособности (при выдаче листка нетрудоспособности в связи с уходом за больным членом семьи, ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, при санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации позиции 17–19, 22–25 листка нетрудоспособности не заполняются).

Позиции 26–27 (код заключения МРЭК).

Позиция 26 заполняется следующим образом:

● 0 – инвалидность не установлена;

● 1 – инвалидность установлена впервые;

● 2 – переосвидетельствование, установлена та же группа инвалидности;

● 3 – переосвидетельствование, установлена более высокая группа инвалидности;

● 4 – переосвидетельствование, установлена более низкая группа инвалидности.

Позиция 27 заполняется следующим образом:

● 0 – пациент признан трудоспособным;

● 1 – установлена инвалидность I группы;

● 2 – установлена инвалидность II группы;

● 3 – установлена инвалидность III группы;

● 4 – принято решение о продлении временной нетрудоспособности.

Заполнение строк листка нетрудоспособности

Строка «Наименование организации здравоохранения» заполняется от руки или проставлением штампа-клише организации здравоохранения. Если листок нетрудоспособности выдается структурным подразделением организации здравоохранения, зона обслуживания которого шире зоны обслуживания указанной организации здравоохранения, в строке «Наименование организации здравоохранения» дополнительно указываются статус и наименование этого структурного подразделения.

Строка «Фамилия, собственное имя, отчество нетрудоспособного» заполняется в соответствии с данными документа, удостоверяющего личность пациента (при выдаче листка нетрудоспособности по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случаях, установленных п. 52 Инструкции № 52/97, – со слов матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком).

Строка «Место работы» заполняется со слов пациента. При этом допустимо использование сокращенного наименования учреждения, где работает пациент. Если работник работает у нескольких нанимателей, при выдаче дополнительного листка нетрудоспособности указывается место работы по совместительству.

Строка «Вид нетрудоспособности». Вносится запись о видах нетрудоспособности, перечень которых приведен в подп. 73.4 п. 73 Инструкции № 52/97.

Дополнительно в строке «Вид нетрудоспособности» указывается:

● «Болезнь матери», или «Госпитализация матери», или «Болезнь лица, фактически осуществляющего уход», или «Госпитализация лица, фактически осуществляющего уход» – в случаях ухода за ребенком в возрасте до 3 лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни (в т.ч. госпитализации), родов или ухода в стационарных условиях за другим ребенком матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;

● «Алкогольное опьянение» («Состояние, вызванное потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ») – при установлении у пациента факта алкогольного опьянения, состояния, вызванного потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ;

● «Заболевание связано с потреблением алкоголя (наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ)» – в случае алкогольной комы (комы, вызванной потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ) или лечения хронического неосложненного алкоголизма (наркомании, токсикомании).

Если листок нетрудоспособности, выданный пациенту с отметкой «Алкогольное опьянение» («Состояние, вызванное потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ», «Заболевание связано с потреблением алкоголя (наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ)»), закрыт, но, не приступив к работе, пациент снова признан временно нетрудоспособным в связи с другим заболеванием (травмой), новый листок нетрудоспособности ему выдается как продолжение ранее выданного листка нетрудоспособности с отметкой «Заболевание (травма) не связано(а) с потреблением алкоголя (наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ)».

Строка «Режим». Указывается предписанный пациенту вид режима:

● амбулаторный;

● стационарный;

● санаторный;

● реабилитационный – в случае направления на реабилитацию по решению ВКК.

При изменении вида режима производится запись в строку «Особые отметки» – «Режим изменен» с указанием вида режима и даты его изменения.

Строка «Особые отметки». Информация, вносимая лечащим врачом, указана в подп. 73.6.2, 73.6.3 п. 73 Инструкции № 52/97, информация, вносимая ВКК, – в подп. 73.6.1 п. 73 Инструкции № 52/97.

По окончании спелеолечения в стационарных условиях, медицинской реабилитации в Центре, а также по окончании санаторно-курортного лечения в санаторно-курортной организации, медицинской реабилитации в Центре ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет в строке «Особые отметки» указываются даты фактического пребывания пациента (лица, осуществляющего уход за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет)) в организации здравоохранения, которые заверяются подписью руководителя (заместителя руководителя) и печатью организации здравоохранения.

Строка «ВКК (дата осмотра, продолжительность случая, фамилия, подпись и личная печать председателя ВКК)». Указываются дата осмотра пациента на ВКК, длительность случая временной нетрудоспособности в календарных днях, фамилия, подпись и личная печать председателя ВКК.

Если непрерывная временная нетрудоспособность пациента при лечении в амбулаторных или стационарных условиях по одному или разным заболеваниям (травмам) продолжается более 30 к.д. подряд, листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом совместно с заведующим отделением (при его отсутствии – руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК) после освидетельствования пациента ВКК в сроках 30, 60, 90 и 105 к.д. от начала случая временной нетрудоспособности (от даты начала медико-социальной экспертизы в случае принятия решения МРЭК о продлении лечения пациента), а при заболевании туберкулезом – в сроках временной нетрудоспособности 60, 90, 120, 150 и 165 к.д. и принятия соответствующего решения.

При повторных случаях обострения у пациента одного либо этиологически связанных (родственных) заболеваний продление листка нетрудоспособности осуществляется после освидетельствования пациента ВКК при суммарной временной нетрудоспособности (при 2 и более случаях) за последние 12 мес. (от даты начала медико-социальной экспертизы в случае принятия решения МРЭК о продлении лечения пациента) 120 и 135 к.д. (при заболевании туберкулезом – 180, 210 и 225 к.д.) и принятия соответствующего решения.

Раздел «Освобождение от работы». В первой графе «С какого числа (число, месяц)» указывается дата (без указания года), с которой пациент освобожден от работы.

Во второй графе «По какое число включительно (число, месяц прописью)» прописью указывается дата, по которую пациент освобожден от работы (например, работник освобождался от работы на период с 5 по 10 февраля: в первой графе указывается «05.02», во второй графе – «десятое февраля»).

Если листок нетрудоспособности выдается (продлевается) на один день, то во второй графе указывается прописью та же дата, что и в первой графе.

В третьей графе «Должность, фамилия врача» указываются должность медработника и его фамилия.

В четвертой графе («Подпись, личная печать врача») проставляются подпись и печать медработника в порядке, установленном Инструкцией № 52/97.

Периоды, на которые выдается листок нетрудоспособности:

1. В случае заболевания или травмы при оказании медпомощи в амбулаторных условиях при первичном установлении временной нетрудоспособности срок освобождения от работы определяется лечащим врачом единолично, но не более чем на 10 к.д. по частям или единовременно, если не требуется более частое наблюдение за пациентом.

Продление листка нетрудоспособности на срок, превышающий 10 к.д. от начала случая временной нетрудоспособности, а также от даты начала медико-социальной экспертизы в случае принятия МРЭК решения о продлении лечения, осуществляется лечащим врачом совместно с заведующим отделением (при его отсутствии – руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК) на общий срок не более 30 к.д. по частям или единовременно, если не требуется более частое наблюдение за пациентом.

Если непрерывная временная нетрудоспособность пациента при лечении в амбулаторных или стационарных условиях по одному или разным заболеваниям (травмам) продолжается более 30 к.д. подряд, листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом совместно с заведующим отделением (при его отсутствии – руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК) после освидетельствования пациента ВКК в установленные сроки.

Листок нетрудоспособности выдается на весь период временной нетрудоспособности (до дня восстановления трудоспособности, или установления инвалидности, или смерти пациента), но не более чем на 120 к.д. непрерывно от начала случая временной нетрудоспособности (от даты начала медико-социальной экспертизы в случае принятия решения МРЭК о продлении лечения пациента) по одному или разным заболеваниям (травмам), либо не более чем на 150 к.д. с перерывами за последние 12 мес. при повторных случаях временной нетрудоспособности в связи с одним либо этиологически связанными (родственными) заболеваниями (травмами), включая протезирование в стационарных условиях, а при заболевании туберкулезом – не более чем на 180 к.д. непрерывно или не более чем на 240 к.д. с перерывами за последние 12 мес. При определении срока временной нетрудоспособности в него включаются периоды нарушения режима в связи с неявкой пациента на прием к врачу-специалисту, в МРЭК.

Продление листка нетрудоспособности пациенту, направленному в МРЭК в период временной нетрудоспособности, производится после завершения медико-социальной экспертизы пациента по решению ВКК организации здравоохранения, направившей пациента на указанную экспертизу, на основании соответствующего решения МРЭК.

При оказании медпомощи в стационарных условиях листок нетрудоспособности выдается пациенту лечащим врачом совместно с заведующим отделением в день выписки из стационара за период со дня госпитализации по день выписки. При непрерывной временной нетрудоспособности пациента, продолжающейся более 30 к.д., по его просьбе может быть выдан листок нетрудоспособности за период со дня госпитализации по день соответствующего обращения. В этом случае при выписке пациента из стационара листок нетрудоспособности выдается за оставшийся период пребывания в указанной организации здравоохранения как продолжение ранее выданного листка нетрудоспособности.

В случае реабилитации в Центре ветеранов и инвалидов боевых действий на территории других государств, указанных в Законе от 17.04.1992 № 1594-XII «О ветеранах», их супругов, а также супругов военнослужащих, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, погибших (умерших) при исполнении воинского или служебного долга в Афганистане либо в других государствах, где велись боевые действия, не вступивших в новый брак, листок нетрудоспособности выдается на период пребывания в указанном учреждении, но не более чем на 24 к.д. и на время проезда туда и обратно.

Лицам, направленным в организацию здравоохранения для проведения спелеолечения в стационарных условиях, листок нетрудоспособности выдается на период фактического пребывания пациента в организации здравоохранения, осуществляющей спелеолечение в стационарных условиях, а также на время проезда от места жительства (места пребывания) к месту проведения спелеолечения и обратно.

2. В случае ухода за больным членом семьи листок нетрудоспособности выдается лицу, осуществляющему уход (при необходимости – попеременно разным лицам).

При оказании медпомощи в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности выдается со дня, когда лицо, осуществляющее уход, нуждается в освобождении от работы для осуществления указанного ухода, но не ранее чем за 3 к.д. до необходимой даты освобождения от работы.

По уходу за больным членом семьи, достигшим 14-летнего возраста, листок нетрудоспособности выдается по решению ВКК организации здравоохранения, оказывающей медпомощь в амбулаторных условиях, на срок до 7 к.д. по одному случаю острого заболевания (травмы), обострения хронического заболевания, в т.ч. проведения хирургического вмешательства.

По уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет при оказании медпомощи в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности выдается на период, в течение которого ребенок по заключению лечащего врача нуждается в уходе, но не более чем на 14 к.д. по одному случаю острого заболевания (травмы), обострения хронического заболевания, в т.ч. проведения хирургического вмешательства. При этом:

● матери (мачехе) или отцу (отчиму), усыновителю (удочерителю), опекуну (попечителю) листок нетрудоспособности выдается лечащим врачом ребенка на срок не более 10 к.д. по частям или единовременно, если не требуется более частое наблюдение за ребенком. Продление листка нетрудоспособности свыше 10-дневного срока осуществляется лечащим врачом совместно с заведующим отделением (руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК);

● иным лицам листок нетрудоспособности выдается и продлевается лечащим врачом ребенка совместно с заведующим отделением (руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК).

При оказании ребенку в возрасте до 14 лет медпомощи в стационарных условиях листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 5 лет выдается на весь период стационарного лечения, за больным ребенком в возрасте от 5 до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) – на весь период, в течение которого ребенок по заключению лечащего врача и заведующего отделением нуждался в дополнительном уходе.

3. По уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет при его санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации в Центре листок нетрудоспособности выдается на весь период санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации (с учетом времени на проезд туда и обратно), но не более чем на один срок санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации в Центре в календарном году.

4. По уходу за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, листок нетрудоспособности выдается на период невозможности осуществления ими ухода (вне зависимости от состояния здоровья ребенка) в пределах 120 к.д. (при заболевании туберкулезом – 180) непрерывно или 150 к.д. (при заболевании туберкулезом – 240) с перерывами за последние 12 мес. При принятии МРЭК решения о продлении лечения листок нетрудоспособности выдается на срок, превышающий указанные периоды.

5. В случае протезирования при оказании медпомощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации листок нетрудоспособности выдается на весь период нахождения в указанном стационаре и на время проезда туда и обратно.

6. При карантине листок нетрудоспособности выдается на весь период отстранения работника от работы в связи с карантином.

Строка «МРЭК (дата начала и окончания экспертизы)». После проведения медико-социальной экспертизы указывается дата (период) проведения экспертизы (фактического освидетельствования пациента в МРЭК при его несвоевременной явке в МРЭК без уважительной причины). Внесенные сведения заверяются подписью председателя и печатью МРЭК.

Строка «Заключение о трудоспособности (с какого числа трудоспособен; число, месяц прописью)». Заключение о трудоспособности пациента выносится лечащим врачом (помощником врача, ВКК) в последний день освобождения его от работы или в случае окончания бланка листка нетрудоспособности.

При восстановлении трудоспособности производится запись «К труду» и указываются прописью число и месяц даты, с которой пациент должен выйти на работу. Если трудоспособность не восстановилась, производится запись «Продолжает болеть».

В случае признания пациента при освидетельствовании в МРЭК нетрудоспособным производится запись «Нетрудоспособен (прописью число и месяц установления инвалидности) инвалид I (II) группы».

В случае признания пациента при освидетельствовании в МРЭК трудоспособным, а также при вынесении трудовой рекомендации в зависимости от принятого решения производится запись «К труду с _____ (дата, следующая за днем окончания экспертизы в МРЭК) инвалид III (II, I) группы» или «К труду с ______ (дата, следующая за днем окончания экспертизы в МРЭК)».

Если сохраняется необходимость в уходе, производится запись «Продолжает уход за больным членом семьи».

Если пациент умер в период временной нетрудоспособности, производится запись «Умер (указывается дата смерти)».

В последней строке «Должность, фамилия, подпись и личная печать врача» указываются должность и фамилия медработника, закрывшего листок нетрудоспособности, проставляются его подпись и печать в порядке, установленном Инструкцией № 52/97.

Оформление оборотной стороны листка нетрудоспособности

Строки «Цех (отдел) предприятия», «Профессия нетрудоспособного», «Табельный номер», «Подпись мастера или начальника цеха (отдела)» заполняются руководителем структурного подразделения, в котором работает получатель пособия, либо другим лицом, назначенным плательщиком. Информация о выходных днях за период временной нетрудоспособности не указывается.

В строке «Особые отметки» в случаях, когда работник имеет право на пособие в соответствии с подп. 18.1–18.3 п. 18 Положения № 569 (в размере 100 % среднедневного заработка за календарные дни, удостоверенные листком нетрудоспособности), работником отдела кадров или работником, ведущим учет личного состава, производится соответствующая запись: «Инвалид (участник) войны», «Лицо, пострадавшее от катастрофы на Чернобыльской АЭС», «Донор (в случае сдачи крови или ее компонентов указываются даты сдачи крови или ее компонентов)», «Молодой специалист» (в листках нетрудоспособности в связи с заболеванием и травмой в быту, выданных молодым специалистам, молодым рабочим (служащим), указанным в п. 5 ст. 83, п. 4 ст. 84, ст. 85 Кодекса об образовании). В листках нетрудоспособности, представленных работающими инвалидами, производится запись «Инвалид I (II, III) группы».

Листок нетрудоспособности независимо от наличия отметок в строке «Особые отметки» подписывается в строке «Подпись ответственного лица» работником отдела кадров или работником, ведущим учет личного состава, и передается в бухгалтерию (бухгалтеру) или в комиссию по назначению пособий.

Строка «Решение комиссии о назначении пособия, № протокола, дата» заполняется в случае назначения пособия комиссией по назначению пособий (производится запись «Назначить (отказать в назначении) пособие(я)», указываются номер протокола и дата заседания комиссии по назначению пособий).

Лицевая сторона листков нетрудоспособности, не подлежащих оплате, перечеркивается крест-накрест.

После принятия решения комиссией по назначению пособия листки нетрудоспособности и протокол заседания комиссии по назначению пособий передаются в бухгалтерию (бухгалтеру).

Разделы «Справка о заработной плате» и «Причитается пособие» заполняются бухгалтером. В строке «(Сумма к выплате прописью)» указывается сумма пособия, которая должна быть выплачена работнику.

В строке «Включено в платежную ведомость за ______ месяц (прописью)» указывается название месяца, в платежную ведомость за который включена сумма пособия.

Содержащиеся в указанных разделах сведения заверяются подписью главного (старшего) бухгалтера в строке «Подпись главного (старшего) бухгалтера».

При исчислении пособия с применением компьютерной техники оборотная сторона листка нетрудоспособности в части, касающейся сведений о зарплате работника, исчислении и выплате пособия, не заполняется. К листку нетрудоспособности прилагается выходная форма, в которой содержатся сведения разделов листка нетрудоспособности «Справка о заработной плате», «Причитается пособие», а также строк «Сумма к выплате прописью», «Включено в платежную ведомость за ______ месяц (прописью)». Выходная форма подписывается лицом, ответственным за исчисление пособия, и главным (старшим) бухгалтером.