Аптечка первой медицинской помощи в организации
Материал подготовлен с использованием правовых актов по состоянию на 7 мая 2018 г.
Уточняются действия работодателя по обеспечению организации аптечками первой медпомощи.
ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ
● Трудовой кодекс (далее – ТК)
● Закон от 23.06.2008 № 356-З «Об охране труда» (далее – Закон № 356-З)
● Межотраслевые общие правила по охране труда, утв. постановлением Минтруда и соцзащиты от 03.06.2003 № 70 (далее – Правила № 70)
● постановление Минздрава от 04.12.2014 № 80 «Об установлении перечней аптечек первой помощи, аптечек скорой медицинской помощи, вложений, входящих в эти аптечки, и определении порядка их комплектации» (далее – Постановление № 80)
Законодательство (ч. 2 ст. 231 ТК, ч. 2 ст. 30 Закона № 356-З, п. 64 Правил № 70) требует от нанимателя обеспечить наличие аптечек первой медпомощи универсальных. Вместе с тем в настоящее время в соответствии с приложением 1 к Постановлению № 80 выделяются 2 вида аптечек:
● первой помощи;
● скорой медпомощи.
Сравнение 2 основных видов аптечек
|
Виды аптечек |
Кто оказывает помощь (с помощью аптечек) |
Название и место нахождения аптечек |
|
|
Первой помощи |
Работники организации |
Универсальные |
На производственных и иных участках (например, административные здания, склады) (ч. 2 ст. 30 Закона № 356-З) |
|
Автомобильные |
Для оснащения транспортных средств организации (абз. 2 ч. 1 п. 44 приложения 4 к Правилам дорожного движения, утв. Указом Президента от 28.11.2005 № 551 «О мерах по повышению безопасности дорожного движения») |
||
|
Скорой медпомощи |
Медработники, т.к. при такой помощи заболевание пациента требует экстренного или неотложного медицинского вмешательства (ч. 10 ст. 16 Закона от 18.06.1993 № 2435-XII «О здравоохранении») |
– |
|
Наниматель, определившись с выбором необходимых видов аптечек, далее должен определить необходимое их количество для организации.
Количество аптечек определяется с учетом требований НПА и ТНПА, в зависимости от количества мест, в которых должны находиться аптечки, и численности работников, которые потенциально могут воспользоваться аптечкой.
Так, аптечки необходимы:
● при работе с ПЭВМ (абз. 5 п. 22 Типовой инструкции по охране труда при работе с персональными электронными вычислительными машинами, утв. постановлением Минтруда и соцзащиты от 24.12.2013 № 130);
● в производственных помещениях и гардеробных производственного объекта (п. 114 СанПиН «Требования к условиям труда работающих и содержанию производственных объектов», утв. постановлением Минздрава от 08.07.2016 № 85);
● в каждом рабочем зале парикмахерской должна находиться аптечка первой помощи универсальная (ч. 1 п. 36 Санитарных норм, правил и гигиенических нормативов «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содержанию парикмахерских», утв. постановлением Минздрава от 13.02.2009 № 17);
● в каждом цехе, а также в гардеробных (п. 129 Межотраслевых правил по охране труда при производстве растительных масел методом прессования и экстракции, утв. постановлением Минтруда и соцзащиты от 17.09.2009 № 115);
● в местах хранения (складах, площадках) (п. 735 Межотраслевых правил по охране труда при производстве сахара, утв. постановлением Минтруда и соцзащиты от 29.05.2008 № 86) и т.д.
Экспертное мнение
Как правило, одна аптечка рассчитана на 2–10 чел. Исходя из этого, следует приобретать аптечки и (или) медпрепараты (изделия) в них для конкретного участка, цеха.
Количество автомобильных аптечек в организации должно равняться количеству транспортных средств.
К основным обязанностям нанимателя при организации труда работников относятся обеспечение на каждом рабочем месте условий труда, соответствующих требованиям охраны труда, соблюдение установленных НПА, в т.ч. ТНПА, требований по охране труда (п. 5 ст. 55 ТК).
Согласно ч. 2 ст. 231 ТК, ч. 2 ст. 30 Закона № 356-З, п. 64 Правил № 70 производственные и иные участки оснащаются аптечками первой медпомощи универсальными с набором необходимых лекарственных средств и изделий медицинского назначения.
После приобретения организацией аптечек (оснащения ими) возникает необходимость осуществления контроля за их наполненностью, своевременного пополнения и замены препаратов с истекшим сроком годности материально ответственным лицам, получившим аптечки.
Важно
Просроченных медпрепаратов в аптечке быть не должно (ч. 2 п. 64 Правил № 70).
Кроме того, целесообразно вести количественный учет вложений аптечек (ч. 2 п. 64 Правил № 70, п. 72 Инструкции по бухгалтерскому учету запасов, утв. постановлением Минфина от 12.11.2010 № 133).
Для этого в организации целесообразно назначить лицо, ответственное за приобретение, своевременное пополнение, замену аптечек или просроченных лекарств.
Квалификационные справочники в целом не определяют, к должностным обязанностям по какой должности относятся приобретение, своевременное пополнение, замена аптечек или просроченных лекарств. Только в числе должностных обязанностей начальника службы контактно-кабельной сети (выпуск 1 Единого квалификационного справочника должностей служащих (ЕКСД) «Должности служащих для всех видов деятельности», утв. постановлением Минтруда от 30.12.1999 № 159 (далее – выпуск 1 ЕКСД)) указана в т.ч. обязанность организовать бесперебойное снабжение подчиненных подразделений средствами индивидуальной защиты, спецпитанием, мылом и медикаментами для аптечек. Исходя из этого, можно сделать вывод, что такие обязанности возлагаются на руководителей структурных подразделений.
Примечание
В юридической литературе нередко в качестве возможного ответственного лица указывают инженера по охране труда.
Специалист (инженер) по охране труда, как правило, осуществляет контроль за наличием таких аптечек, их наполняемостью и заменой лекарств с истекшим сроком хранения (согласно квалификационной характеристике должности инженера по охране труда (выпуск 1 ЕКСД) он осуществляет контроль за своевременным обеспечением работников средствами индивидуальной защиты, их применением, содержанием (хранение, выдача, стирка, чистка, сушка, обезвреживание, ремонт и т.п.), обеспечением и правильным применением работниками смывающих и обезвреживающих средств, обеспечением санитарно-бытовыми помещениями в соответствии с действующими нормами и правилами).
Однако осуществление контроля и выполнение работ, подлежащих контролю, не поручаются одному работнику (в рамках одной должности), т.к. в такой ситуации невозможно надлежащее осуществление контроля.
Следует отметить, что возложение указанных обязательств на других работников (т.е. не на руководителей структурных подразделений) является изменением их трудовой функции в форме поручения дополнительных должностных обязанностей, не предусмотренных в рамках квалификационной характеристики занимаемой должности. Таким образом, исходя из ст. 20 ТК требуется согласие работника на выполнение таких работ, а их поручение возможно посредством изменения существенных условий труда (ст. 32 ТК).
Исходя из изложенного, чтобы поручить выполнение обязанностей по приобретению, своевременному пополнению, замене аптечек или просроченных лекарств, например, секретарю, необходимо первоначально внести соответствующие обязанности в должностную инструкцию секретарю и (или) трудовой договор (контракт) (в последний – при наличии согласия работника).
При этом такое лицо можно назначить приказом о назначении ответственных лиц по приобретению, своевременному пополнению, замене аптечек или просроченных лекарств.
Место нахождения аптечки первой помощи должно быть обозначено знаком согласно ГОСТ 12.4.026-2015 «Цвета сигнальные, знаки безопасности и разметка сигнальная. Назначение и правила применения. Общие технические требования и характеристики. Методы испытаний», введенному в действие постановлением Госстандарта от 12.06.2017 № 44.
Наличие в установленных местах аптечки первой помощи, укомплектованной необходимым набором лекарственных средств и изделий медицинского назначения, является важной составляющей обеспечения охраны труда в организации.
Важно
В силу подп. 2.1 п. 2 Постановления № 80 аптечки первой помощи комплектуют их производители либо комплектуют и (или) пополняют юрлица, ИП и граждане самостоятельно по перечням вложений согласно приложениям 2–6 к Постановлению № 80.
При комплектации и (или) пополнении таких аптечек можно использовать дополнительные вложения по перечням вложений согласно приложениям 5, 6, 9 к Постановлению № 80 в соответствии с подп. 2.3 п. 2 Постановления № 80.
Таким образом, исходя из анализа норм Постановления № 80 организациям при комплектации аптечек скорой медпомощи предоставлено право использовать дополнительные вложения в виде лекарственных средств и изделий медицинского назначения, но не предоставлено право самостоятельно заменять медпрепараты на иные, даже аналогичные по своему действию.
В случае если организация приобрела медпрепараты, которых нет в перечне вложений в аптечку, то затраченные на их приобретение суммы нельзя признать расходами на охрану труда. В бухучете их показывают в прочих расходах по текущей деятельности как расходы по реализации проводимой организацией социальной политики и не учитывают при расчете налога на прибыль (п. 13 Инструкции по бухгалтерскому учету доходов и расходов, утв. постановлением Минфина от 30.09.2011 № 102, подп. 1.3 п. 1 ст. 131 Налогового кодекса (далее – НК)).
В целях исчисления налогов с зарплаты пополнение аптечки необязательными препаратами признают выплатой социального характера в неденежной форме работникам, ею пользующимся. В связи с этим на стоимость таких препаратов (с учетом НДС, если он предъявлялся) следует начислить:
● взносы в ФСЗН и Белгосстрах;
● подоходный налог, но с учетом льготы по социальным выплатам (п. 2 Положения о порядке уплаты страховщику страховых взносов по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утв. постановлением Совета Министров от 10.10.2003 № 1297; абз. 2 ст. 2 Закона от 29.02.1996 № 138-XIII «Об обязательных страховых взносах в бюджет государственного внебюджетного фонда социальной защиты населения Республики Беларусь»; Перечень выплат, на которые не начисляются взносы по государственному социальному страхованию, в том числе по профессиональному пенсионному страхованию, в бюджет государственного внебюджетного фонда социальной защиты населения Республики Беларусь и по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Белорусское республиканское унитарное страховое предприятие «Белгосстрах», утв. постановлением Совета Министров от 25.01.1999 № 115; ч. 4 ст. 58 Закона от 17.04.1992 № 1596-XII «О пенсионном обеспечении»; ч. 2 п. 20 Положения о порядке составления и представления отчета о средствах по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утв. постановлением Совета Министров от 19.07.2017 № 538; ч. 1 п. 1 ст. 156, ч. 1, абз. 7 ч. 2 п. 1 ст. 157, абз. 2, 3 ч. 1 подп. 1.19 п. 1 ст. 163 НК; приложение 9 к Указу Президента от 25.01.2018 № 29 «О налогообложении»).
При этом возникает вопрос о том, как персонализировать доход, полученный каждым работником для целей исчисления этих налогов, т.е. как разделить стоимость необязательных медпрепаратов между работниками, т.к. отследить, кто именно из работников, когда и в каком количестве использовал лекарственное средство, затруднительно. Однозначного ответа на этот вопрос нет. Поэтому организация самостоятельно решает его для себя и закрепляет в ЛНПА. На практике это можно сделать в т.ч. путем пропорционального распределения стоимости необязательных лекарств (с НДС) на количество работников, для которых они предназначены.
Примечание
Со стоимости потребленных работниками лекарственных средств, входящих в перечни вложений к Постановлению № 80, подоходный налог не исчисляется, т.к. в этом случае действия работодателя направлены на сохранение здоровья и работоспособности работников и относятся к мероприятиям по охране труда, т.е. экономической выгоды для работника не несут (п. 1 ст. 34 НК).