Обеспечение пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам в вопросах и ответах
Материал подготовлен с использованием правовых актов по состоянию на 18 февраля 2020 г.
На примерах практических ситуаций освещаются вопросы назначения и расчета пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам.
ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ
● Положение о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утв. постановлением Совета Министров от 28.06.2013 № 569 (далее – Положение № 569)
● Инструкция о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утв. постановлением Минздрава, Минтруда и соцзащиты от 04.01.2018 № 1/1 (далее – Инструкция № 1/1)
● разъяснение ФСЗН Минтруда и соцзащиты от 26.12.2018 «Разъяснение о применении пункта 2 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569, при назначении пособий работникам» (далее – Разъяснение)
Ситуация 1.
Работник уволен с работы 31.10.2019 по истечении срока действия контракта. В связи с одним заболеванием он был временно нетрудоспособен с 29.10.2019 по 09.11.2019 (12 к.д.), в связи с другим заболеванием – с 11.11.2019 по 13.12.2019 (33 к.д.). Перерыв в периоде временной нетрудоспособности (10.11.2019) приходился на выходной день (воскресенье).
Как в этом случае решается вопрос о назначении пособия за указанные периоды временной нетрудоспособности?
В случае прекращения работы по трудовому договору, в период которого у работника возникло право на пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, пособие на установленные Положением № 569 периоды назначается плательщиком обязательных страховых взносов в ФСЗН (далее – плательщик), в период работы у которого возникло такое право (п. 30, 31 Положения № 569).
На основании п. 8 Положения № 569 лицам, у которых временная нетрудоспособность в связи с заболеванием или травмой продолжительностью более 30 к.д. наступила в течение 30 к.д. после прекращения трудового договора (кроме трудового договора по совместительству) по уважительным причинам, пособие в порядке исключения назначается комиссией по назначению пособий областных (Минского городского) управлений ФСЗН (далее – комиссия по назначению пособий территориального органа ФСЗН).
В этом случае плательщиком по месту работы работника пособие назначается самостоятельно по непрерывному случаю временной нетрудоспособности, наступившему в период работы (за период временной нетрудоспособности с 29.10.2019 по 09.11.2019).
Поскольку согласно листкам нетрудоспособности с 29.10.2019 по 13.12.2019 имелся перерыв в освобождении от работы (10.11.2019), временную нетрудоспособность с 29.10.2019 по 13.12.2019 нельзя считать непрерывной для исчисления пособия. Наступивший 11.11.2019 случай является новым случаем временной нетрудоспособности, возникшим уже после прекращения контракта.
В соответствии с Инструкцией № 1/1 период временной нетрудоспособности с 29.10.2019 по 09.11.2019 удостоверяется листком нетрудоспособности. Указанный листок нетрудоспособности представляется для назначения пособия плательщику по месту бывшей работы работника.
Период временной нетрудоспособности с 11.11.2019 по 13.12.2019 удостоверяется справкой о временной нетрудоспособности (подп. 4.13 п. 4 Инструкции № 1/1).
При обращении за назначением пособия в комиссию по назначению пособий территориального органа ФСЗН и при принятом решении о назначении пособия взамен справки о временной нетрудоспособности организацией здравоохранения по месту жительства работника выдается листок нетрудоспособности.
На основании решения о назначении пособия и листка нетрудоспособности пособие по данному случаю временной нетрудоспособности (с 11.11.2019 по 13.12.2019) выплачивается уволенному работнику плательщиком по месту его бывшей работы.
Ситуация 2.
Работником 29.11.2019 представлен плательщику листок нетрудоспособности в связи с заболеванием, выданный на период с 15.11.2019 по 28.11.2019. В позиции «Заключение о трудоспособности» листка нетрудоспособности проставлена цифра «1», в позиции «Приступить к работе с» указана дата: «29.11.2019».
В день выхода на работу 29.11.2019 работником отработаны 5 ч рабочего времени при установленном 8-часовом рабочем дне по графику работы. При обращении за медпомощью с этого дня ему был выдан листок нетрудоспособности в связи с заболеванием (освобождение от работы санкционировано на период с 29.11.2019 по 12.12.2019).
За отработанные 29.11.2019 5 ч рабочего времени работнику начислена зарплата, 3 ч рабочего времени пропущены в связи с временной нетрудоспособностью.
Работник не относится к числу лиц, имеющих право на пособие по временной нетрудоспособности в размере 100 % среднедневного заработка с первого дня нетрудоспособности.
При назначении пособия период временной нетрудоспособности с 15.11.2019 по 12.12.2019 расценен плательщиком как период по 2 случаям нетрудоспособности: первый – с 15.11.2019 по 28.11.2019, второй – с 29.11.2019 по 12.12.2019.
Пособие по представленным листкам нетрудоспособности назначено за:
● период с 15.11.2019 по 29.11.2019 (12 к.д.) – в размере 80 % среднедневного заработка;
● 27.11.2019 и 28.11.2019 – в размере 100 % среднедневного заработка;
● период с 30.11.2019 по 10.12.2019 (11 к.д.) – в размере 80 % среднедневного заработка;
● 11.12.2019 и 12.12.2019 – в размере 100 % среднедневного заработка.
За 29.11.2019 пособие не назначалось по причине начисления зарплаты за отработанные часы указанного рабочего дня.
Какие ошибки были допущены плательщиком при назначении пособия по представленным листкам нетрудоспособности?
По первому листку нетрудоспособности (с 15.11.2019 по 28.11.2019) пособие назначено правильно.
Поскольку согласно представленным листкам нетрудоспособности перерыва в освобождении от работы в периоде нетрудоспособности с 15.11.2019 по 12.12.2019 не было, данный период нетрудоспособности для исчисления пособия считается непрерывным, несмотря на то, что работник приступил к работе 29.11.2019 (ч. 2 п. 16 Положения № 569).
Поскольку по данному непрерывному случаю нетрудоспособности за первые 12 к.д. (с 15.11.2019 по 26.11.2019) пособие в размере 80 % среднедневного заработка было назначено, за последующие дни временной нетрудоспособности (кроме 29.11.2019) пособие назначается в размере 100 % среднедневного заработка.
Поскольку за 29.11.2019 работнику начислялась зарплата (хотя и не за полный рабочий день), пособие по временной нетрудоспособности за указанный день не назначается (подп. 9.5 п. 9 Положения № 569).
Решение о невыплате пособия за 29.11.2019 принимается комиссией по назначению государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и пособий по временной нетрудоспособности плательщика (п. 32 Положения № 569).
Ситуация 3.
Работнику назначалось пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием за период с 09.12.2019 по 18.12.2019. В расчетном периоде (с 01.06.2019 по 30.11.2019) 18.10.2019 он отстранялся нанимателем от работы по причине появления на работе в состоянии алкогольного опьянения.
Исключается ли 18.10.2019 из числа календарных дней расчетного периода, на которые делится заработок, при определении среднедневного заработка для исчисления пособия по представленному листку нетрудоспособности?
Согласно п. 22 Положения № 569 в число календарных дней расчетного периода, на которые делится заработок, не включаются календарные дни:
● трудового и социального отпусков;
● временной нетрудоспособности;
● простоя не по вине работника;
● освобождения от работы в соответствии с законодательством в других случаях.
Дни отстранения от работы в связи с появлением на работе в состоянии алкогольного опьянения из числа календарных дней расчетного периода, на которые делится заработок, не исключаются.
В этом случае, если в расчетном периоде у работника оговоренных в п. 22 Положения № 569 периодов для исключения из числа календарных дней не было, заработок за расчетный период делится на 183 к.д. (календарные дни расчетного периода (с 01.06.2019 по 30.11.2019), включая 18.10.2019).
Ситуация 4.
Работник представил плательщику листок нетрудоспособности в связи с заболеванием, выданный на период с 09.12.2019 по 18.12.2019.
Обычный режим работы работника – 5-дневная рабочая неделя с выходными днями в субботу и воскресенье. По согласованию с плательщиком на период с 02.09.2019 по 27.10.2019 для него была установлена 4-дневная рабочая неделя с выходными днями в пятницу, субботу, воскресенье.
Расчетный период для определения среднедневного заработка для исчисления пособия – с 01.06.2019 по 30.11.2019. В расчетном периоде работником отработаны все дни по графику его работы.
Исключаются ли из числа календарных дней расчетного периода, на которые делится заработок, дополнительные выходные дни (пятница), приходящиеся на период работы работника по режиму 4-дневной рабочей недели?
Согласно Положению № 569 при определении среднедневного заработка для исчисления пособия из числа календарных дней, на которые делится заработок, исключаются календарные дни периодов, оговоренных в п. 22 Положения № 569.
Дополнительные выходные дни (пятница) в связи с установлением для работника с 02.09.2019 по 27.10.2019 4-дневной рабочей недели из числа календарных дней расчетного периода, на которые делится заработок, не исключаются.
Ситуация 5.
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием назначалось работнику за период с 16.12.2019 по 27.12.2019. В расчетном периоде (с 01.06.2019 по 30.11.2019) работник привлекался к работе в его выходные дни: 07.07.2019 (воскресенье) и 05.10.2019 (суббота). По соглашению сторон работа в выходные дни компенсировалась предоставлением работнику других дней отдыха (26.07.2019 (пятница), 15.10.2019 (вторник)).
Исключаются ли из числа календарных дней расчетного периода, на которые делится заработок, предоставленные работнику дни отдыха за работу в выходные дни?
На основании Положения № 569 из числа календарных дней расчетного периода, на которые делится заработок, исключаются календарные дни периодов, оговоренных в п. 22 Положения № 569.
Предоставленные дни отдыха за работу в выходные дни не относятся к дням освобождения от работы, оговоренным в п. 22 Положения № 569.
Дни отдыха (26.07.2019 и 15.10.2019) включаются в число календарных дней расчетного периода, на которые делится заработок.
Ситуация 6.
Работнице по представленному плательщику «А» листку нетрудоспособности назначалось пособие по беременности и родам за период с 23.12.2019 по 26.04.2020. Работница принята на работу к плательщику «А» с 11.11.2019. До дня открытия листка нетрудоспособности по беременности и родам обязательные страховые взносы за работницу плательщиком «А» уплачивались.
У плательщика по прежнему месту работы (плательщик «Б») она находилась в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет с 20.08.2017 по 31.10.2019. На период с 05.08.2019 по 30.08.2019 плательщиком «Б» ей предоставлялся трудовой отпуск. По соглашению сторон работница уволена с работы у плательщика «Б» 04.11.2019. С 05.11.2019 по 10.11.2019 она не работала.
Обязательные страховые взносы за работницу уплачивались в общей сложности более чем за 6 мес.
Как в этом случае исчисляется пособие по беременности и родам?
Согласно п. 23 Положения № 569, если число календарных дней расчетного периода с учетом ч. 2 п. 22 Положения № 569 составляет менее 30 к.д., пособие по беременности и родам исчисляется исходя из тарифной ставки (оклада) (без надбавок и повышений) работницы, установленной(ого) на день возникновения права на пособие по беременности и родам, или исходя из среднего заработка, сохраняемого за время трудового и социального (в связи с обучением) отпусков, отпуска по беременности и родам, временной нетрудоспособности (по более выгодному варианту).
В этом случае в расчетном периоде (с 01.06.2019 по 30.11.2019) с учетом работы у плательщика «Б» число календарных дней составляет у работницы 24 дня (4 дня у плательщика «Б» (с 01.11.2019 по 04.11.2019) + 20 дней у плательщика «А» (с 11.11.2019 по 30.11.2019)). На расчетный период приходился предоставленный работнице плательщиком «Б» трудовой отпуск (с 05.08.2019 по 30.08.2019).
В соответствии с п. 23 Положения № 569 пособие по беременности и родам исчисляется работнице исходя или из тарифной ставки (оклада) (без надбавок и повышений), установленной(ого) ей у плательщика «А» по состоянию на 23.12.2019, или из среднедневного заработка, определенного у плательщика «Б» для оплаты предоставленного трудового отпуска (по более выгодному варианту).
Ситуация 7.
Работница 01.11.2019 приступила к работе после окончания отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет (в отпуске она находилась с 15.11.2016 по 31.10.2019). Она представила плательщику листок нетрудоспособности в связи с заболеванием, выданный на период с 11.11.2019 по 21.11.2019. За периоды предоставленных отпусков (по беременности и родам и по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет) и в период работы с 01.11.2019 по 10.11.2019 обязательные страховые взносы за нее плательщиком не уплачивались.
В назначении пособия по представленному листку нетрудоспособности плательщиком отказано. Отказ мотивирован тем, что в расчетном периоде (с 01.05.2019 по 31.10.2019), а также в период со дня выхода на работу до дня наступления случая временной нетрудоспособности (с 01.11.2019 по 10.11.2019) обязательные страховые взносы за нее не уплачивались.
Имеет ли работница право на пособие по представленному листку нетрудоспособности?
Согласно Разъяснению работники, за которых ни в 6 календарных месяцах, предшествующих месяцу, в котором наступил случай временной нетрудоспособности, ни в месяце его наступления до начала указанного случая взносы не уплачивались, но они в течение указанных периодов или их части являлись получателями пособия по временной нетрудоспособности, находились в отпусках по беременности и родам или по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет, имеют право на пособие.
Поскольку в 6 мес., предшествующих ноябрю (месяцу, в котором наступил случай временной нетрудоспособности), работница находилась в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет, право на пособие по представленному листку нетрудоспособности у нее имеется.
Ситуация 8.
Работница представила плательщику листок нетрудоспособности по беременности и родам, выданный на период с 28.11.2019 по 01.04.2020. По 10.10.2019 она находилась в предоставленном ей отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет. К работе она приступила 11.10.2019. Согласно медицинскому заключению в связи с беременностью с 21.10.2019 работница была переведена на более легкую работу с сохранением среднего заработка.
Среднедневной размер заработка, сохраняемого за период перевода на более легкую работу, превышал установленный ей на 28.11.2019 размер тарифной ставки (без надбавок и повышений).
Пособие по беременности и родам исчислено плательщиком исходя из сохраненного среднедневного заработка работницы за период перевода на более легкую работу.
Правильно ли исчислено пособие по беременности и родам?
Пособие исчислено неправильно.
Поскольку в расчетном периоде (с 01.05.2019 по 31.10.2019) за вычетом дней отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет число календарных дней составило 21 день (период работы с 11.10.2019 по 31.10.2019), пособие по беременности и родам следовало исчислить исходя из размера тарифной ставки (без надбавок и повышений), установленной работнице на день возникновения права на пособие по беременности и родам (п. 23 Положения № 569).
Величину размера среднедневного заработка, сохраняемого за период перевода на более легкую работу (с 21.10.2019 по 31.10.2019), для исчисления пособия применить нельзя, поскольку на указанный период работница не освобождалась от работы, а в связи с переводом выполняла более легкую работу с сохранением среднего заработка.
Ситуация 9.
Работник 13.12.2019 представил плательщику листки нетрудоспособности за:
● период с 18.11.2019 по 04.12.2019 (17 к.д.) – в связи с заболеванием;
● период с 05.12.2019 по 12.12.2019 (8 к.д.) – в связи с уходом за больным ребенком в возрасте 7 лет.
15.11.2019 работником совершен прогул без уважительной причины. 16.11.2019 и 17.11.2019 (суббота и воскресенье) являлись выходными днями по графику его работы. За совершенный прогул работник не уволен.
К числу лиц, имеющих право на пособие по временной нетрудоспособности в размере 100 % среднедневного заработка с первого дня нетрудоспособности, он не относится.
Решение о назначении пособия по представленным листкам нетрудоспособности принималось комиссией по назначению государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и пособий по временной нетрудоспособности плательщика.
Пособие в связи с заболеванием назначено за:
● период с 18.11.2019 по 29.11.2019 (12 к.д.) – в размере 40 % среднедневного заработка;
● период с 30.11.2019 по 04.12.2019 – в размере 50 % среднедневного заработка.
Пособие по уходу за больным ребенком назначено в размере 50 % среднедневного заработка за все календарные дни, удостоверенные листком нетрудоспособности.
Для исчисления пособия по обоим листкам нетрудоспособности среднедневной заработок определялся из заработка работника за период работы с 01.05.2019 по 31.10.2019.
Правильно ли назначено и исчислено пособие по представленным листкам нетрудоспособности?
Несмотря на то что согласно листкам нетрудоспособности в период с 18.11.2019 по 12.12.2019 перерыва в освобождении от работы не было, указанный период состоит из 2 случаев временной нетрудоспособности: первый – с 18.11.2019 по 04.12.2019 (в связи с заболеванием), второй – с 05.12.2019 по 12.12.2019 (в связи с уходом за больным ребенком) (подп. 2.1 п. 2 Положения № 569).
Если между прогулом и началом временной нетрудоспособности не было выхода на работу, указанная временная нетрудоспособность считается наступившей в период прогула. Наступившей в период прогула она считается также, если между прогулом и днем ее наступления имеет место перерыв, приходящийся на выход на работу. В рассматриваемом случае временную нетрудоспособность в связи с уходом за больным ребенком нельзя считать наступившей в период прогула.
Комиссией плательщика решение о назначении пособия следовало принимать только по случаю временной нетрудоспособности в связи с заболеванием (п. 32 Положения № 569).
Комиссией плательщика за календарные дни с 18.11.2019 по 29.11.2019 (12 к.д.) пособие назначается в размере 40 % среднедневного заработка, за календарные дни с 30.11.2019 по 04.12.2019 – в размере 50 % среднедневного заработка (подп. 19.3 п. 19 Положения № 569).
Поскольку временная нетрудоспособность в связи с уходом за больным ребенком является новым случаем временной нетрудоспособности, наступившим не в период прогула без уважительной причины, подп. 19.3 п. 19 Положения № 569 для назначения пособия по указанному случаю не применяется. Пособие по уходу за больным ребенком назначается плательщиком в размере 100 % среднедневного заработка за все календарные дни, удостоверенные листком нетрудоспособности (подп. 18.5 п. 18 Положения № 569).
Среднедневной заработок для исчисления пособия в связи с заболеванием определяется из заработка работника за период работы с 01.05.2019 по 31.10.2019, для исчисления пособия в связи с уходом за больным ребенком – из заработка за период работы с 01.06.2019 по 30.11.2019 (п. 21 Положения № 569).