Дополнительные основания направления граждан в лечебно-трудовые профилактории

Материал подготовлен с использованием правовых актов по состоянию на 2 марта 2021 г.

Комментируются нормативные правовые предписания Закона от 10.12.2020 № 70-З «Об изменении Закона Республики Беларусь «О порядке и условиях направления граждан в лечебно-трудовые профилактории и условиях нахождения в них».

ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ

● Гражданский процессуальный кодекс (далее – ГПК)

● Закон от 10.12.2020 № 70-З «Об изменении Закона Республики Беларусь «О порядке и условиях направления граждан в лечебно-трудовые профилактории и условиях нахождения в них» (далее – Закон № 70-З)

● Закон от 04.01.2010 № 104-З «О порядке и условиях направления граждан в лечебно-трудовые профилактории и условиях нахождения в них» (далее – Закон об ЛТП)

● Закон от 07.01.2012 № 349-З «Об оказании психиатрической помощи» (далее – Закон № 349-З)

● Декрет Президента от 02.04.2015 № 3 «О содействии занятости населения» (далее – Декрет № 3)

● Примерное положение о постоянно действующей комиссии по координации работы по содействию занятости населения, утв. постановлением Совета Министров от 31.03.2018 № 240 (далее – Положение № 240)

Закон № 70-З направлен на приведение Закона об ЛТП в соответствие с Декретом № 3.

Согласно Декрету № 3:

● в целях координации работы по его реализации районными (городскими) исполкомами (местными администрациями) созданы постоянно действующие комиссии (далее – комиссии);

● введено новое понятие «трудоспособные неработающие граждане, ведущие асоциальный образ жизни»;

● комиссиям предоставлено право принимать решения о необходимости направления трудоспособных неработающих граждан, ведущих асоциальный образ жизни, в лечебно-трудовые профилактории (далее – ЛТП).

Переходными положениями Декрета № 3 Совету Министров поручено внести в установленном порядке на рассмотрение Президента предложения по совершенствованию законодательства в сфере профилактики правонарушений, о направлении граждан в ЛТП и нахождении в них.

Закон № 70-З направлен на решение перечисленных задач посредством нижеприведенных корректировок Закона об ЛТП.

1. В связи с появлением новой категории лиц «трудоспособные неработающие граждане, ведущие асоциальный образ жизни», в отношении которых комиссиям предоставлено право принимать решения о необходимости направления их в ЛТП, в Законе об ЛТП установлены правила о направлении таких субъектов в ЛТП и уточнены предметно-целевые направления деятельности ЛТП в части расширения видового контингента, подлежащего направлению в ЛТП, за счет вновь введенной группы.

В ЛТП направляются трудоспособные граждане:

● больные хроническим алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией, которые систематически привлекаются к административной ответственности за совершение административных правонарушений в состоянии алкогольного опьянения или в состоянии, вызванном потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ (далее – правонарушители);

● обязанные возмещать расходы, затраченные государством на содержание детей, находящихся на гособеспечении, которые систематически нарушают трудовую дисциплину по причине употребления алкогольных напитков, потребления наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ (далее – обязанные лица).

В связи с изданием Декрета № 3 и появлением группы «трудоспособные неработающие граждане, ведущие асоциальный образ жизни», представители которой могут быть направлены в ЛТП, Законом № 70-З уточнен контингент, для содержания которого созданы ЛТП (абз. 4 ст. 1 Закона об ЛТП).

Декретом № 3 установлено правило о возможности вынесения комиссиями решения о необходимости направления трудоспособных неработающих граждан, ведущих асоциальный образ жизни, в ЛТП.

Вместе с тем Декретом № 3 не установлены параметры, определяющие понятие «ведение асоциального образа жизни».

Для квалификации понятия «ведение асоциального образа жизни» в целях реализации Декрета № 3 и Закона № 70-З составляющими указанного родового понятия принято считать злоупотребление гражданином алкогольными напитками, наркотическими средствами и т.п. и совершение правонарушений в состоянии, вызванном потреблением данных веществ, что однозначно свидетельствует об асоциальном образе жизни.

Кроме того, каждое четвертое убийство и умышленное причинение тяжкого телесного повреждения в Республике Беларусь совершается в сфере семейно-бытовых отношений. Практически каждая третья смерть в результате убийств и умышленных причинений тяжких телесных повреждений является следствием противоправных действий членов семьи. Изучение причин и условий, а также обстоятельств совершения указанных уголовно наказуемых деяний, относящихся к насилию в семье, показало, что из числа лиц, их совершивших, на учете в органах внутренних дел состояло около 30 %.

В целом неработающими и необучающимися лицами совершается до 60 % всех бытовых преступлений, имеющими судимость – около 25 %.

Следовательно, категория граждан, состоящих на учете в органах внутренних дел, является наиболее криминогенно-опасной, а трудовая незанятость указанные риски усугубляет.

Совершение насилия в семье (административно либо уголовно наказуемых деяний) однозначно воспринимается обществом как асоциальная форма поведения.

В связи с этим одними из признаков асоциального поведения определены нахождение гражданина под превентивным надзором или профилактическим наблюдением, а также осуществление в отношении гражданина профилактического учета.

Законом № 70-З определено, что составляющими асоциального образа жизни является состояние на профилактическом учете в соответствии с абз. 3, 4, 6 ч. 2 ст. 28 Закона от 04.01.2014 № 122-З «Об основах деятельности по профилактике правонарушений» (далее – Закон № 122-З), или нахождение под профилактическим наблюдением (за исключением осужденных с применением ст. 77–79 и 117 Уголовного кодекса, а также условно-досрочно освобожденных от отбывания наказания), или нахождение под превентивным надзором, а также привлечение к административной ответственности за совершение административных правонарушений в состоянии алкогольного опьянения или в состоянии, вызванном потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ (далее – алкогольное опьянение).

Законом № 70-З введено дополнение в терминологический глоссарий Закона об ЛТП в части расшифровки составляющих дефиниции «трудоспособный неработающий гражданин, ведущий асоциальный образ жизни». Указанные признаки будут являться основаниями для принятия впоследствии необходимых решений комиссиями и предметом исследования суда при принятии судебных решений о направлении (ненаправлении) таких граждан в ЛТП.

2. Частью 1 п. 4 Декрета № 3 установлено, что в целях координации работы по его реализации районными (городскими) исполкомами (местными администрациями) создаются комиссии.

Положением № 240 установлено наименование соответствующей комиссии – постоянно действующая комиссия по координации работы по содействию занятости населения, созданная районным (городским) исполкомом (местной администрацией).

Абзацем 7 п. 5 Положения № 240 установлено, что указанная комиссия имеет право принимать решения о направлении трудоспособных неработающих граждан, ведущих асоциальный образ жизни, в ЛТП.

Таким образом, Закон № 70-З вводит новую группу граждан, подлежащих направлению в ЛТП, – трудоспособные неработающие граждане, ведущие асоциальный образ жизни, с определением необходимых условий (процедур), предшествующих их направлению в ЛТП.

Учитывая предметно-целевое назначение деятельности ЛТП Законом № 70-З предусмотрена необходимость наличия у трудоспособных неработающих граждан, ведущих асоциальный образ жизни, диагноза «хронический алкоголизм, наркомания или токсикомания».

Одной из основных задач комиссий является организация работы по оказанию трудоспособным гражданам, не занятым в экономике, помощи в трудоустройстве. Организация работы комиссий с трудоспособными неработающими гражданами, ведущими асоциальный образ жизни, носит постоянный характер.

Закон № 70-З устанавливает возможность направления в ЛТП трудоспособных неработающих граждан, ведущих асоциальный образ жизни, в отношении которых комиссией принято решение о необходимости направления в ЛТП и которым по результатам медосвидетельствования установлены соответственно диагнозы «хронический алкоголизм, наркомания или токсикомания» (ч. 1 ст. 4 Закона об ЛТП).

3. Согласно ранее действовавшим положениям имелись ограничения по направлению в ЛТП как правонарушителей, так и обязанных лиц, связанные с состоянием их здоровья. Приложением 1 к Инструкции о порядке работы специальной медицинской комиссии организации здравоохранения, оказывающей наркологическую помощь, для проведения медицинского освидетельствования совершивших преступления лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией или направленных в лечебно-трудовой профилакторий, утв. постановлением Минздрава от 10.07.2002 № 53, установлен Перечень заболеваний, препятствующих направлению лица, страдающего хроническим алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией для принудительной изоляции и медико-социальной реадаптации с обязательным привлечением к труду в лечебно-трудовой профилакторий.

В силу ч. 1 п. 12 и абз. 5, 6 п. 13 Положения № 240 решение комиссии принимается открытым голосованием и оформляется протоколом, в протоколе заседания комиссии указываются содержание рассматриваемых вопросов с изложением принятых по ним решений и обоснованием мотивов их принятия, результаты голосования членов комиссии.

При определении понятия «асоциальный образ жизни» Законом № 70-З предусмотрено совершение административных правонарушений в состоянии алкогольного опьянения. Также предусмотрено наличие у трудоспособных неработающих граждан диагноза «хронический алкоголизм, наркомания или токсикомания».

С учетом указанных процедур Законом № 70-З устанавливается, что медосвидетельствование планируется к осуществлению после получения выписки из протокола заседания комиссии с решением о необходимости направления таких граждан в ЛТП.

Таким образом, в отношении трудоспособных неработающих граждан, ведущих асоциальный образ жизни, указанные процедуры планируются Законом № 70-З к реализации с учетом мнения (решения) комиссии с оформлением соответствующей документации (выписка из протокола заседания) (ст. 5 Закона об ЛТП).

4. Законом № 70-З введена необходимость наличия у трудоспособных неработающих граждан, ведущих асоциальный образ жизни, диагноза «хронический алкоголизм, наркомания или токсикомания». В указанной части Закон № 70-З определяет обязательность направления гражданина на соответствующее медосвидетельствование после получения территориальным органом внутренних дел соответствующего решения комиссии.

Согласно ч. 1 ст. 8 Закона об ЛТП гражданин может быть направлен судом в ЛТП на 12 мес.

ГПК определен порядок рассмотрения и разрешения указанной категории дел (§ 6-2 гл. 29 «Особенности рассмотрения и разрешения жалоб граждан на вынесенное в отношении их предупреждение о возможности направления в лечебно-трудовой профилакторий и жалоб граждан, находящихся в лечебно-трудовом профилактории, на постановление о применении к ним мер взыскания»).

Предметом судебного исследования при направлении граждан в ЛТП будет являться соблюдение соответствующими субъектами, участвующими в реализации Закона об ЛТП, порядка, процедуры и условий такого направления.

Закон № 70-З устанавливает перечень документов, подаваемых в суд при направлении в ЛТП трудоспособных неработающих граждан, ведущих асоциальный образ жизни. Указанные документы являются доказательствами наступления соответствующих юридических фактов (установление диагноза «хронический алкоголизм, наркомания или токсикомания», отсутствие заболеваний, препятствующих нахождению в ЛТП, наложение административных взысканий за административные правонарушения, совершенные гражданином в состоянии алкогольного опьянения, принятие комиссией решения о необходимости направления гражданина в ЛТП, документарным отражением которого является выписка из протокола заседания комиссии, данные о семейном положении гражданина и наличии у него на иждивении несовершеннолетних детей, копия решения начальника органа внутренних дел или его заместителя об осуществлении профилактического учета в соответствии с абз. 3, 4 и 6 ч. 2 ст. 28 Закона № 122-З, либо копия постановления суда об установлении превентивного надзора, либо копия рапорта о постановке на учет как лица, за которым осуществляется профилактическое наблюдение).

Соответствующий перечень отражен в ст. 7 Закона об ЛТП.

5. На основании ч. 1 ст. 24 ГПК вступившие в законную силу судебные постановления обязательны для всех граждан, в т.ч. должностных лиц, а также юрлиц и подлежат исполнению на всей территории Республики Беларусь.

Таким образом, принятое и вступившее в законную силу решение суда о направлении гражданина в ЛТП подлежит безусловному исполнению.

Статьей 10 Закона об ЛТП установлены сроки, в течение которых граждане должны быть направлены в указанные учреждения.

Трудоспособный неработающий гражданин, ведущий асоциальный образ жизни, доставляется в ЛТП в течение 15 сут. со дня вступления в законную силу решения суда о его направлении в ЛТП. Указанный срок сформулирован исходя из практической целесообразности и с условием соблюдения универсального правила установления единых требований, общеобязательных для направления в ЛТП указанных групп. По мнению разработчиков Закона № 70-З, введение индивидуального срока нецелесообразно.

6. В сфере планомерности дальнейшей внутригосударственной политики Республики Беларусь, направленной на ограничение употребления населением алкогольных напитков и формирование установок на здоровый образ жизни, предлагается увеличение минимального срока нахождения в ЛТП для граждан, направляемых в ЛТП в третий и более раз. Указанное правило сформулировано в связи с низкой результативностью предыдущих направлений (поскольку имеет место признак неоднократности и повторности направления) и с целью усиления эффективности медико-социальной реадаптации за счет увеличения срока ее проведения (ч. 1 ст. 8 Закона об ЛТП).

7. Закон № 70-З вводит дифференциацию видов ЛТП по признаку повторности направления находящихся в учреждениях граждан, уровня их «криминальной зараженности» с целью пресечения распространения среди указанной субъектной группы традиций и культуры криминального мира, субкультурных проявлений сферы маргинальных слоев общества.

Кроме того, с целью минимизации последствий негативного внутреннего информационно-эмоционального взаимного обмена между гражданами, осознавшими необходимость избавления от зависимости, и граждан, сознательно избегающих этого, Законом № 70-З вводится правило о раздельном содержании указанных видовых групп.

Согласно разделу «Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ F10–F19» клинического протокола оказания медицинской помощи пациентам с психическими и поведенческими расстройствами, утв. приказом Минздрава от 31.12.2010 № 1387, при проведении лечебно-диагностических мероприятий осуществляется постановка целей лечения, выбор лечебной программы, формирование мотивации на лечение; с пациентом, как правило, заключают терапевтический договор, в котором отражены его права, обязанности и ответственность, а также права, обязанности и ответственность врача, в дальнейшем мероприятия направлены на стабилизацию состояния трезвости путем применения индивидуальной и групповой поддерживающей психотерапии и психологической коррекции.

Очевидно, что в указанной связи максимальный эффект достигается при помощи и содействии «единомышленников» в среде «группы поддержки». Таким образом, вводимое Законом № 70-З раздельное содержание 2 вышеуказанных групп оправданно с дополнительным условием введения правила о добровольности волеизъявления пациента и при его согласии на наркологическую помощь.

8. Для увеличения пропускной способности ЛТП и охвата более широких слоев субъектных групп Закона об ЛТП, в отношении которых имеются неисполненные решения судов о направлении в ЛТП, предлагается корректировка нормативов жилой площади для граждан, находящихся в ЛТП, ранее судимых, а также направленных в ЛТП во второй и более раз (ч. 4 ст. 20 Закона об ЛТП).

9. С целью стимулирования граждан, находящихся в ЛТП, к прохождению специализированного противоалкогольного лечения, включая психиатрическую, наркологическую и иную помощь, в т.ч. применение в установленном порядке имплантации лекарственных средств пролонгированного действия и иных методик согласно утвержденным клиническим протоколам, предлагается ограничить количество посылок (передач, бандеролей, мелких пактов) разрешенных к получению гражданами, находящимися в ЛТП, ранее судимыми, а также направленными в ЛТП во второй и более раз (ч. 2 ст. 23 Закона об ЛТП).

10. Закон № 70-З корректирует продолжительность личного времени граждан, находящихся в ЛТП, времени дежурств (ст. 28 и 29 Закона об ЛТП).

11. Для обеспечения защиты интересов детей, находящихся на гособеспечении в соответствии с Декретом № 18, Законом № 70-З устанавливается ограничение по размеру денежных средств, поступающих на лицевой счет гражданина, обязанного возмещать расходы на содержание детей, находящихся на гособеспечении, и имеющего задолженность по возмещению этих расходов (ч. 5 ст. 32 Закона об ЛТП).

12. Пересмотрены основания для сокращения срока нахождения граждан в ЛТП (ст. 56¹ Закона об ЛТП). Указанная новация касается группы граждан, ранее отбывавших принудительную изоляцию в ЛТП. Ранее все категории граждан вне зависимости от факта повторности направления имели равное право на сокращение срока нахождения в ЛТП. Такое уравнивание представляется неэффективным.

13. Согласно подп. 2.4 п. 2 Декрета № 3 на местные исполнительные и распорядительные органы возлагаются обязанности по осуществлению мероприятий, направленных на проведение эффективной политики содействия занятости населения, стимулирование трудовой занятости и самозанятости, поддержку предпринимательской инициативы, обеспечение легализации трудовой деятельности. Надлежащая реализация этих мероприятий является одним из основных показателей эффективности работы руководителей местных исполнительных и распорядительных органов.

С целью своевременного информирования о прекращении нахождения в ЛТП трудоспособных неработающих граждан, ведущих асоциальный образ жизни, отнесенных к не занятым в экономике, и необходимости проведения в отношении них работы по содействию в трудоустройстве, организации их обучения или временной занятости Закон № 70-З вводит принцип обратной связи между ЛТП и органами по труду, занятости и соцзащите. Такая связь состоит в направлении необходимой информации о прекращении нахождения в ЛТП граждан в указанные органы по месту его жительства, а также в территориальный орган внутренних дел (ч. 7 ст. 59 Закона об ЛТП).