Работа сверх нормы продолжительности рабочего времени медработников: увеличение продолжительности

В.Э. Самосейко

магистр права, юрисконсульт ООО «Евро Девелопмент»

Материал подготовлен с использованием правовых актов по состоянию на 12 ноября 2021 г.

Комментируются изменения в постановлении Минздрава от 02.07.2014 № 52 «О некоторых вопросах организации труда медицинских работников». Раскрываются вопросы оформления привлечения медработников к работе сверх продолжительности рабочего времени по основной работе.

ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ

● Трудовой кодекс (далее – ТК)

● Указ Президента от 24.04.2020 № 143 «О поддержке экономики» (далее – Указ № 143)

● постановление Минздрава от 02.07.2014 № 52 «Об организации труда медицинских работников» (далее – Постановление № 52)

● постановление Минздрава от 22.10.2021 № 113 «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 2 июля 2014 г. № 52» (далее – Постановление № 113)

Постановлением № 113 внесены изменения в Постановление № 52, которые вступили в силу 05.11.2021. Постановлением № 113 урегулирован труд медработников, которые привлекаются к работе сверх нормативной продолжительности рабочего времени (свыше 900 ч в год).

Таблица 1

Сравнение редакций Постановления № 52


Предыдущая редакция Постановления № 52	Действующая редакция Постановления № 52
Наименование документа
~~О некоторых вопросах~~ организации труда медработников	Об организации труда медработников
Текст документа
1. Установить, что продолжительность работы, связанной с организацией и оказанием медицинской помощи, обеспечением санитарно-эпидемического благополучия населения, проведением медицинской экспертизы, выполняемой медицинскими работниками сверх продолжительности рабочего времени по основной работе, не должна превышать 900 часов в год	1. Установить, что продолжительность работы, связанной с организацией и оказанием медицинской помощи, обеспечением санитарно-эпидемического благополучия населения, проведением медицинской экспертизы, выполняемой медицинскими работниками с *их согласия по согласованию с профсоюзом* сверх продолжительности рабочего времени по основной работе, не должна превышать 900 часов в год
–	1-1. В 2021–2022 годах в исключительных случаях при дополнительном привлечении медицинских работников к работе, указанной в пункте 1 настоящего постановления, для обеспечения оказания необходимой медицинской помощи пациентам продолжительность работы, выполняемой этими работниками сверх продолжительности рабочего времени по основной работе, не должна превышать 1 800 часов в год

Примечание

Не следует смешивать работы, предусмотренные Постановлением № 52, с работами, которые предусмотрены Указом № 143. Так, согласно п. 14 Указа № 143 нанимателям предоставлено право устанавливать при производстве работы вахтовым методом санитарам (санитаркам) и няням госучреждений соцобслуживания, осуществляющих стационарное соцобслуживание, продолжительность выполняемой ими работы сверх продолжительности рабочего времени по основной работе, не превышающую 900 ч в год.

В данном случае нанимателю предоставлено право по отношению к указанной категории работников госучреждений соцобслуживания, осуществляющих стационарное соцобслуживание, устанавливать в рамках трудового договора по основной работе работу сверх продолжительности рабочего времени по основной работе, не превышающую 900 ч в год. По своей природе указанная дополнительная работа похожа на работу, которая определена в Постановлении № 52, но все же это другая категория работников.

Особенности труда медработников

В ч. 2 ст. 319 ТК закреплено, что особенности регулирования труда медработников определяются республиканским органом госуправления, проводящим госполитику в области здравоохранения. В данном случае особенности осуществления труда медработниками установлены Минздравом в следующем:

● установлена сокращенная продолжительность рабочего времени для медработников (за исключением работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, врачей-специалистов, являющихся руководителями организаций здравоохранения, медицинских научных организаций, санаторно-курортных и оздоровительных организаций, других организаций, которые наряду с основной деятельностью осуществляют медицинскую деятельность, обособленных подразделений этих организаций, главных медсестер, медицинских сестер-диетологов, зубных техников) – 38,5 ч в неделю (постановление Минздрава от 23.03.2016 № 46 «Об установлении сокращенной продолжительности рабочего времени для медицинских работников»);

● предоставлено право нанимателям привлекать к работам, связанным с организацией и оказанием медпомощи, обеспечением санитарно-эпидемического благополучия населения, проведением медэкспертизы, медработников сверх продолжительности рабочего времени по основной работе, до 900 ч в год, а в 2021–2022 годах – до 1 800 ч в год;

● осуществление медработниками дежурств на дому, что представляет собой нахождение медработника в режиме ожидания и готовности к вызову на работу (рабочее место) в нерабочее время или в выходные дни за пределами рабочего времени по графику основной работы, работы на условиях совместительства, а также работы, выполняемой согласно Постановлению № 52.

Медработники, на которых распространяется действие Постановления № 52

Постановление № 52 распространяется на медработников при поручении работы, связанной с организацией и оказанием медпомощи, обеспечением санитарно-эпидемического благополучия населения, проведением медэкспертизы.

Справочно

Медработник – физлицо, имеющее высшее или среднее специальное медобразование, подтвержденное документом об образовании, и в установленном законодательством порядке занимающееся деятельностью, связанной с организацией и оказанием медпомощи, обеспечением санитарно-эпидемиологического благополучия населения, проведением медэкспертиз (ст. 1 Закона от 18.06.1993 № 2435-XII «О здравоохранении»).

Как правило, медработники – это работники, занимающие должности, включенные в выпуск 25 Единого квалификационного справочника должностей служащих (ЕКСД) «Должности служащих, занятых ветеринарной деятельностью», утв. постановлением Минтруда и соцзащиты от 18.07.2012 № 80. К ним, в частности, относятся главный врач, страшная медсестра, врачи-специалисты и т.п.

Справочно

Длительное время были вопросы по немедицинским работникам учреждений здравоохранения, в частности, по санитаркам. Вначале Минздрав придерживался позиции, что они не относятся к медработникам, и, соответственно, на них Постановление № 52 не распространяется. Так, согласно письму Минздрава от 27.08.2014 № 03-2-07/860-257 «О применении постановления» действие предписаний постановления не распространяется на работников здравоохранения, не имеющих медобразования, обеспечивающих оказание медпомощи (биологи, медицинские физики, дезинфекторы, медицинские регистраторы, инструкторы-методисты физической реабилитации, сестры-хозяйки, санитарки, младшие медсестры по уходу за больными и др.).

Затем с учетом определенного кадрового дефицита работников Минздрав несколько скорректировал свою позицию. Так, в письме Минздрава от 12.12.2014 № 03-2-07/848-393 «Об организации труда работников учреждений здравоохранения в целях обеспечения своевременной и качественной медицинской помощи» указано, что принимая во внимание необходимость участия в оказании медпомощи работников здравоохранения, не имеющих медобразования, но обеспечивающих оказание медпомощи, в т.ч. санитаров (санитарок), медицинских дезинфекторов, инструкторов-методистов физической реабилитации, иных работников, выполняющих функции по уходу за пациентами, оказывающих помощь медработникам в проведении медицинских процедур и других лечебных мероприятиях, считается возможным организацию их труда осуществлять с учетом предписаний Постановления № 52.

Таким образом, в настоящее время более важно не то, является работник медработником или нет, а привлекается ли он к участию в оказании медпомощи.

Вопросы оформления работы по Постановлению № 52

Согласно разъяснению Минздрава «О некоторых вопросах организации труда медицинских работников» рассматриваемая работа осуществляется по заявлению работника без заключения отдельного трудового договора на основании графика работы согласно правилам внутреннего трудового распорядка, утверждаемым нанимателем по согласованию с профсоюзом с соблюдением законодательства. Оплата этой работы осуществляется на основании табеля использования рабочего времени за фактически отработанное время исходя из действующих условий оплаты труда за счет средств, предусмотренных в установленном порядке на оплату труда. То есть основанием для выполнения данной работы является соответствующее заявление работника.

Согласно п. 3, 4 Методических рекомендаций по обеспечению полной оплаты труда медицинских работников сверх 900 часов основного времени (письмо Минздрава от 11.10.2018 № 10-2-6/131.54 «О разъяснении законодательства») привлечение медработников к работе сверх продолжительности рабочего времени по основной работе в соответствии с Постановлением № 52 производится на основании приказа нанимателя по заявлению работника и определяется графиком работы (сменности). Работа сверх продолжительности рабочего времени по основной работе в соответствии с Постановлением № 52 может выполняться как по вакантной должности, так и по должности временно отсутствующего работника и отражаться в графиках работы отдельной строкой.

При привлечении к выполнению работы сверх продолжительности рабочего времени по основной работе в соответствии с Постановлением № 52 в пределах 900 ч в год устанавливается суммированный учет рабочего времени. Рекомендуемая продолжительность учетного периода –1 год.

Таким образом, Постановление № 113 фактически закрепило уже сложившуюся практику оформления работ по Постановлению № 52.

Правовая природа работ по Постановлению № 52

На практике часто возникают сложности при применении Постановления № 52.

Работы по Постановлению № 52 – это отдельная, самостоятельная форма организации труда. Отличия данной формы организации труда от форм работ сверх установленной продолжительности рабочего времени приведена в таблицах 2 и 3.

Таблица 2

Сравнение работ по Постановлению № 52 с совмещением и совместительством


Критерии сравнения	Работы по Постановлению № 52	Совмещение	Совместительство
Сфера применения	только в отношении медработников для оказания ими медпомощи	общая для категорий работников
Время выполнения работы по отношению к основной работе	в свободное от основной работы время	во время основной работы	в свободное от основной работы время
По какой должности выполняется работа	как по основной должности, так и по другой должности медработника	по другой должности (профессии)
Ограничение предельной продолжительности	не более 900 ч, в 2021–2022 годах – *до 1 800 ч в год*	нет	не более половины нормальной продолжительности рабочего времени (ч. 1 ст. 345 ТК)
Оформление	● заявление (т.е. согласие работника); ● согласование с профсоюзом; ● приказ	● приказ, ● дополнительное соглашение (не всегда)	новый трудовой договор

Таблица 3

Сравнение работ по Постановлению № 52 с работами сверх установленной продолжительности рабочего времени


Критерии сравнения	Работа по Постановлению № 52	Работы сверх установленной продолжительности рабочего времени
Планируемой работы в графиках работ (сменности)	Да, планируется	Нет, заранее не планируются
Оплата	В одинарном размере	Работы, указанные в ч. 1 ст. 110 ТК, согласно ст. 69 ТК, иные (в частности, указанные в ч. 2 ст. 119 ТК) – в одинарном размере

Работы по Постановлению № 52:

● не включают в себя работу по совместительству и не ограничивают общеустановленную продолжительность работы по нему;

● не являются самостоятельным, дополнительным видом «переработок», т.к. не являются работой сверх установленной продолжительности рабочего времени (а являются самостоятельной формой организации труда, которая заранее планируется в соответствующем графике работ (сменности)).

Таким образом, фактическим нововведением является увеличение предельной продолжительности работ по Постановлению № 52 до 1 800 ч в год, при этом фактически оформление таких работ не меняется.

Воспроизведение, распространение, публичная демонстрация и другое подобное использование аналитических материалов, размещенных в ИПС «Нормативка.by», допускается только с письменного согласия ООО «Тэксод Технолоджиз».